（2006.11.11A 錄校：吳勇） 好,我們首先來看漢唐方劑漢唐一號.漢唐一號是治女子赤白帶的，女子白帶過多。女子的疾病,與男子無異，就是說與男子相同，比男子所多只是經帶產。一個是月經，一個是白帶，一個是產，產包括孕期與哺乳期。這是與男子所不同的。女子白帶過多是什幺原因呢？我所接觸的西醫院里看女子婦科病癥，與她們的主治醫生關系也不錯，我問過他們，他們自己也是心知肚明,說西藥對于婦科疾病，可以說有效率是零，根本沒用。就是說女子的婦科疾病，經帶產之類的疾病，就是沒有任何的效果。來人看病了，只是敷衍的象征性的開一些抗生素、外用藥、一些激素等等的拿回家吃。他們主治醫師自己知道嗎？知道是毫無用處的，只會把人治壞，但是不開也沒有辦法，畢竟是在醫院里，病人病了，到醫院里面來干什幺的？要說這些病癥我都沒辦法治，這就是比較好的醫生，因為他還痛苦，因為不能選擇其它辦法，象征性地開些藥。 女子從青春發育期之后，開始與男子這個病理病機分道揚鑣，就不一樣了。女子的月經屬于是關鍵,屬于是最關鍵,因為每個月來一次.對于月經來說，我平時都是稱為月地.月經疾病 屬于是,女子的疾病特別好調理，同時也是特別的難調理。特別好調理在什幺地方？主要是經期治好了，則女子就沒有疾病，經期沒治好，那就容易百病叢生。所以說女子的經期屬于是特別的重要。難治在什幺地方？女子一般來說，脾氣性情、目光比較短淺，很多事情轉不過彎，容易傷肝氣郁，這是一條。第二條，女子貪嘴，好吃零食，喜吃水果寒冰之物，這種情況造成身體內部飲食所傷，這個月經與血都是同樣，得溫則行，得寒則凝。得到溫氣，溫熱之氣可以生發，得寒涼之氣便會凝結。一凝結，則百病就生，這就屬于比較難治的地方。女子的壽命比男子的壽命普遍的要長，為什幺要長呢？我們通過男女的比較，就可以知道，由于女子有月經，每月下行一次，實際上她也是身體在排毒，把身體的毒氣可以帶到向外出。如果女子的心情能保持良好，必定是高壽之人。而男子就不同了，男子每個月沒有月經，身體里的毒素特別的多，同時各種應酬特別的多，就容易造成身體內部毒素的積累。男子排毒，身體里面的代謝物排毒只有汗，這個出汗與便，大小便。女子除了汗與便之外，還有一個月經排毒。月經主要是排什幺地方的毒？肝中的毒，能把肝中的毒帶出來，一帶出來后，則肝柔。所以說女子比較柔弱，脾氣性情比較溫和，而男子相比來說，脾氣比較暴躁，力量也很大。怎幺回事呢？就是由于肝氣之強，屬于肝強。月經疾病，看看后面這個方劑，首先講述白帶的情況。我們看看漢唐方劑第一號： 女子白帶過多,是女子赤白帶，許多女性苦于赤白帶過多，而西藥又無法治愈。究其原因,是西醫不知其從何而來, 女子的月經怎幺形成的？西醫理論認為,它是由于卵子成熟之后排到子宮,在排卵之前,身體開始發生變化,使子宮內膜增厚,為受孕做準備。一旦卵子排出來之后，沒有受孕，則子宮膜脫落，伴隨著有血出來，形成了便是月經。女子的白帶在西醫認為便是屬于炎癥，就是說細菌感染。但是西醫繼續又認識到，它有很多屬于無菌性白帶，就是說怎幺培養，找不到細菌，所以他們就迷惑了。這個白帶到底是什幺東西，不知道。我們接著看倪海廈先生是怎幺寫的： 中醫的觀念全身只有兩經入子宮. 這是倪海廈的這一個師傳.師傳這兩經,其一是肝經另一是心經,就是肝與心.這個倪海廈先生他所說的這個入子宮有兩經,肝經與心經.以我所理解的意思,肝經 不是厥陰肝,心經也不是少陰心.它是什幺東西,它是五行之肝與五行之心.肝主疏泄,肝主升發.我們看《內經》里面,它說通過子宮的經絡,有沖任二脈,指的沖脈與任脈.任脈屬于諸陰之會,沖脈是屬于血海.同時帶脈便是圍著腰一圈的,這一個經脈.帶脈它有約束的作用.也就是沖任 帶,還有一個是督脈,督脈也是起于胞中.這是屬于奇經,奇經,沖,任,帶,督四脈,全部都是起于胞中.同時它與心氣相通,與肝氣相通,與腎氣也相通.也就 是在五行之中,在五行五臟之所主,心,肺,肝,脾,腎屬五者,它都與女子子宮相通.腎,它是藏精氣的地方.肝,是疏發的地方,是疏泄的地方.經期能夠按期 而行全靠肝之疏泄.心火,是人身之中太陽,肺氣,它是約束于人的身體.脾,為生化之源.也就是說任何一經的毛病,任何一臟的毛病也都會影響到子宮.我們接 著來看倪海廈先生的敘述： 肝經主導子宮,卵巢之收縮代謝功能，心經主導奶水之下行. 這里面就是講述著肝的這一個疏泄功能，與這一個心的下行之功能， 再利用小腸之熱轉化為血，此為經血之由來. 我們看這個經血它是如何而來的？在本門所論述的經血的由來，它的根本屬于所吃的食品里面的水谷之精氣，水谷之精氣藏于五臟，使五臟之精從心而下行。下行者已到達精宮，精宮經過熱化之后，它分為兩道：一條道路是后天生殖之精，一條道路經過熱化之后進入督脈而變化心火，以供身體之用。這是屬于水谷之精氣。同時還有水谷之濁氣，水谷之濁氣變化的就是人身體之營氣，營養人身體之營氣。當心火變現出來后，再把營氣燃燒，便是人身體的熱量。所以這個經血是從何而來的？它是從心包部位藏于乳房之中而為乳汁，乳汁者下行到達精宮，再受到小腸之熱化，小腸之熱它是受心火下降所致，也就是心與小腸互為表里。做一個比方，假如心是屬于太陽，那幺小腸就是地球的巖漿，都是同樣熱。小腸之熱它是在輔助一切生化這個基礎，包括在命門里面產生命門之火，都要靠小腸之熱。也就是在上有太陽，在下有地熱，這個地熱便是屬于小腸之熱。乳汁下行經小腸熱化，便形成經血。 當懷孕之后，乳汁仍然下行，這是供胎兒，也就是胎兒營養，要注意一點，在本門的理論當中，胎兒所需要的營養，它不是母體的血中的營養，是乳汁之下行供應，而變化為嬰兒的營養，也就是水火之精氣，也就是說一個胎兒從一個肉眼看不到的受精卵，在十個月之中，就能長到五斤之上，甚至來說有大者九斤十斤，這幺一點點的時間，十個月里面怎幺長這幺快？沒有精華的營養他是不會長這幺快的。人的身體里面流淌的血，血中之營養是達不到這個效果的。當胎兒出生后，嬰兒還在繼續，他的這個食品便是母乳，所以說在嬰兒時期長的也特別的快，也就是屬于乳汁之供應。若人身五臟之藏精比較少一點，就是說中途當嬰兒出生后吸食母乳，這時候就沒經血來，若是五臟精足，除了供嬰乳汁之外，同時還能下行，則在哺乳一個月后,第二個月的時候就可以來月經，還有的就是甚至一年來月經，主要在于經期的多少的問題。這是胎產方面的這個乳汁的變化。 我們現在講的就是經血的變化，女子與男子的第二性征之不同，而在于女子之乳房。男子為什幺沒有乳房而女子有乳房，乳房就是藏乳汁的地方，每個月受到天地日月星辰之影響，每個月大量下行一次，再受小腸之熱化便產生了經血。男子是每日都向下，所以男子沒有乳房，女子乳房可藏乳汁藏精氣，直接下到精宮里面來。講到這，我們再考慮一下，考慮什幺問題呢？女子之精血為什幺是紅色的？男子之精為什幺是白色的？大家可以考慮一下，由 于男子每天精氣皆下行，所以說男子生的精比較多，男子的性沖動也比較多，相比之下，女子這方面就比較少，因為女子是每月下行一次。在性沖動方面她就比較少，所以男子為陽，女子為陰。接著看： 一旦小腸之熱量減少,或肝經之代謝不良,必然會有瘀血生于子宮中， 好,我們看是屬于什幺意思？肝是主疏泄的，也就是身體，無論汗液、大小便、月經之形成，包括男子射精，全部都是肝氣向外升發的結果。肝不是屬于你的器官之肝，它是一個功能，它是五行之肝，它是五行之氣，肝主升發肝主疏泄。小腸之熱是供熱，小腸之熱不足,那也是宮寒，宮寒則乳汁之下行得寒而凝便會產生瘀血，肝氣升發疏泄不足，經血不能正常疏泄亦會產生瘀血，在女子則在月經中有黑顏色有血塊，這便屬瘀血之征候也。 我們大家所說的女子三證，女子經期之三證是判斷女子月經病的標準。這三證，第一證在經前會不會乳房脹痛。若是乳房脹痛，則中焦有阻，乳汁不能正常下行，所以乳房會脹痛,這是經前證。經中之證是在經期間，看有沒有小腹墜痛感，為什幺看這一條？體內宮中有瘀血，必然升發疏泄功能不全，小腸之熱量不足有宮寒，瘀血不能正常疏泄，在行經之間，則必然有腹痛下墜感。還有一個經后，腰部有沒有酸痛？為什幺要有這一條？腰部是腎之腑，腎為五臟藏精氣，當精氣下行之后，出現腰痛，告訴你五臟藏精氣不足則腎部就會出現酸痛感。這是女子經期間三證，也是判斷女子經期之病它的這個標準。 我給大家說的五項標準是人體健康的五大標準，五通。五通標準是適合于每一個人，不論男女，女子就要加月經三證看是不是有月經病。 若停過久則生赤白帶。務須要有方劑同時兼顧肝經與心經流暢， 兼顧肝經是兼顧其疏泄功能，兼顧心經是兼顧下行功能，來 增加小腸之溫度.熱則流動,再加入活血化瘀之藥,混合成方,才可以完全根治. 好，我們看這一個肝主疏泄，小腸之溫度是受心之溫度而來，肝疏泄功能主要是升肝之藥，升肝之藥是什幺？桂枝。看桂枝之藥，自從清朝之時，這個溫病派興起之后，他們有一個理論，血證要禁用，一直到現在，中西醫結合派，都以這條為圣經為經典，血證禁用桂枝。為什幺他們這幺怕桂枝呢？認為桂枝有升肝向外功能，認為血證是血不歸經，會造成向外流血更多，實際上這條認識是錯誤的。我在治月經病中，有血證中，全部用到桂枝，為什幺要用到它？血不歸經造成血證，有什幺原因？很大一部分原因都是由于瘀阻而形成，血不歸經才造成血證，用桂枝升發疏泄把瘀血疏導，這時候血就歸經。 看《傷寒論》中桂枝茯苓丸，為什幺也要用桂枝的原因，就是在于此處。桂枝茯苓丸用到桂枝，增加小腸溫度，就是使血得溫則行。我們要思考一下，這一個桂枝茯苓丸的用法，你就會知道，這一個治瘀血之證，這個理論是什幺，用桂枝升肝，什幺用？是去其瘀阻的，增加升發之性。里面用白芍，是收斂的，是斂血的收相火的，使血歸經。茯苓是去濕的，水便是血，去其邪水則正水行。丹皮、桃仁是活血化瘀的。在桂枝茯苓丸中如果單獨用丹皮、桃仁就沒效果，要五味藥合在一起才有效果。所以看這個經方,沒有一味藥是多余的，全部都是有其用處的。而我們接著再看： 由于此病與心肝有關，心主神，肝主怒，故易發脾氣， 為什幺發脾氣？肝氣郁肝不升發所以發脾氣。好，我們接著再看月經病，為什幺女子經前好發脾氣發怒，特別是現在這個社會, 還有很多人不發脾氣這月經就不來，這是什幺原因？發脾氣助其肝之升發，肝氣一升發了，可以疏泄了，月經也就下來了。而西醫稱這為是什幺經前煩躁證，這實際上可不是煩躁，它是肝氣氣郁證，它要生發。所以說在治療月經病中桂枝在里面起到一個很主要的作用。接著看： 或神志不定或生活壓力過大之人則較易得此病， 肝中有郁氣，心火不足。所以現在社會，女子月經疾病，基本上達到百分百了。 因此建議病家在病后必須保持身心愉快，千萬勿因小事而生怒， 這也與女子自身的 這一個也叫天生的脾氣性情的缺陷有關系，看事情很容易看不開，有一點事就悶在心里面了就造成肝郁生成了，所以說女子生月經病的人就特別特別多。 或疑慮不斷，必然永不再發。 心火不足，疑心病比較重，中國文字造字上比較有意思的，凡是與女字有關系的字，基本上沒有好字，包括象嫉妒等等，也就是說產生疑慮不斷，怒有關的，很多是女子旁的字，女子要想遠離經期疾病的困擾，就要從這一個心理上，細心去治療才可以，這是關鍵的關鍵，如果脾氣性情不能愉快，那幺來說這一病癥就永遠很難好。好，這一節課暫且就講到這里，休息一會繼續再講。 （2006.11.11 B 錄校：吳勇） 上一節課講述了月經的形成與其治療的方法，我講的全是理，不給大家講方劑。因為知道理之后，自己便可以處方，為什幺要這樣講課？就是要去除你們的浮躁心理，認為一方能統治很多病。我們的學員有三期，每個人來學習所抱的目的不一樣，有的報名就是想叫我治病，因為民間中醫里面我停止了診室；有的人就想通過學習班直接找我看病。這種想法是錯誤的，我是教你們看病，我不會給你們看病。還有的就是想來學方子，這一種也與我教學,與書院的目的是大相徑庭的，也是不行的。剛才我看到，有的人困了去休息睡覺了，越是女生越要聽這些課程，這都是切合于自己身心利益的，不要以為到書院來也不聽課也不學習，有點病就想找我直接看，或者是在辯證實習里面隨便糊弄一個方子，我規定的是首先自己辨證自己開方我再指導。有人就想糊弄一個方子，然后叫我指導，叫我開方然后使用。這都是錯誤的，慢慢的就會被書院淘汰。很多事我都心知肚明，每個人的發展每個人的學習情況，雖然不能全部掌握，但每個人的心理動態我還是能看清楚的。所以，學醫要有一個明確的目的，要知道自己該做什幺，別以為這是在唬弄我，實際上這是唬弄自己，也是對自己極不負責任的表現。 好，我們接著再看，還在漢唐方劑一號之中，另外一個特殊的原因就是： 子宮或卵巢中生有腫瘤也會有赤白帶， 生腫瘤實際上來說就是瘀阻，漢唐八號再講。 主要成分：柴胡、半夏、白術、澤瀉、附子……等。 這里面我也說等，具體方劑每個人身體情況是不同的，掌握了其中的理，則方劑自己便可以組方出來。 服用方法︰三餐飯前20粒。 何時可停藥？須候完全清凈，且月經之前后，無異物流出，方可停止。