（2006.11.16 B 錄校：周勝陵） 上一節課主要講了有這一個氣積下垂，代抵擋丸的方證。這一節課呢開始講小便刺痛，小便刺痛呢屬于是淋證，就是想小便而又小便不出來，小便疼痛，小便口紅腫。淋證分為有氣淋，有石淋，有膏淋，有勞淋，有熱淋等。我們首先來看淋證，淋瀝之證，它所形成的原因，它主要就在于相火外泄而熱結于下，這熱結于下焦則為尿血，象那個代抵擋丸里面熱結于膀胱而小便自利者它有血，它會有血證。如果小便不利，這種情況屬于淋證。小便自利，其人發狂者，熱結在下焦而為抵擋丸證。熱結于下而小便不利者則屬于淋證，令人淋閉不通。這種情況也有體與用，其體者大多數皆為虛損之人，而其用則為相火外泄，出現這個淋證。我們看倪海夏先生對這個淋證的敘述： 說這個小便刺痛就是一般的淋病 , 西醫使用盤林西寧(也就是屬于抗生素這類的藥)，中醫使用消導劑使感染自然排出體外 , 如果你服用西藥會過敏 , 則不妨考慮用此漢唐-13號 , 此藥無副作用 , 適合任何人的體質 , 并且可以用在一般的尿道發炎上 , 適用的癥狀是小便出現白濁物 , 而且尿道口發炎紅腫刺痛 。 禁 忌 : 不吃辛辣食物 . 倪海廈先生幫大家介紹的就是這一點。 我再補充一下，如何辨別淋癥？什幺是氣淋？我們看老年人容易得這種病證，就是說尿的時候比較艱難，有尿等待現象，在尿完后還有余瀝還有尿不完的這種感覺，這屬于氣淋。 那膏淋呢？膏淋就是尿出來的如同膏狀物，如同油脂，有油脂物在上面，小便不太利，有的是白濁，這是膏淋。 有石淋，石淋呢在就相當于我們現在所說的尿路結石，在小便時就能痛，男子來說是陰莖，女子來說尿道內部，她發痛這種屬于是痙攣痛，在小便的時候，它還不能正常的下行出現疼痛感覺，小便時不是那幺利索。這種情況有時候會出現尿出有細砂樣的東西，并且在尿道口有所感覺，感覺到有異物，這便屬于是石淋，石淋現在就相當于西醫的尿路結石。 還有勞淋，這個勞淋是人體虛勞造成的，身體勞累過度、或房勞、或體力勞動、或吃力過度，一勞便發，小便不利，這是勞淋。 還有熱淋，就是逢熱便發，吃一點辛辣東西就會出現熱淋，身體受熱也會出現熱淋。逢熱則發則為熱淋。特別來說是吃辣椒，好吃辣椒之人，認為這一個辣椒它最容易使相火外泄，吃的過多使相火外泄。為什幺吃辣椒可以開胃，吃辣椒之后，把相火提起來了，火善于消谷，辣椒行于什幺地方什幺地方便會疼痛？在解大便時肛門疼痛，并且吃過多辣椒小便時也會有熱痛，這都是屬于熱淋。 其中膏淋與勞淋基本是虛寒性的，屬于是腎氣不足，不足于收斂而造成的。氣淋也是如此，氣淋也是由于虛損氣力不足。比如說我們所看到的老年性的前列腺疾病，這就是氣淋的范疇，而石淋熱淋是火盛所產生的，石淋是屬于下焦有熱，把尿液如海中煮鹽一樣，結成了石塊，而形成了石淋。 治療的辦法，其虛損者要在于補虛固腎，其熱者要向外清熱利小便，在時方里面，膏淋散，八正散等等，這些都可治療熱淋，在傷寒論里面有五苓散，豬苓湯。豬苓湯是治陰虛的淋證，小便不通利。五苓散治療氣水證，這是經方里面的，都可治療。 小便發黃尿中有痛尿后仍有尿意，直接用八正散可治。 有石淋的要注意化石，把石頭化開。治療淋癥，有個簡單的辦法判斷人是不是淋癥，就是看人的鼻子，鼻頭這個部位，是不是色黃，如果鼻頭發黃那是小便難。這是給大家介紹的這個淋證。