（2006.11.16 A 錄校：徐榮霞） 看脫肛原文： 人們之所以會有此一問題 , 主要原因是中醫所謂的中氣下陷造成的, 我們看到這個脫肛丸時，就聯系到前面講的漢唐9號與漢唐29號，治療痔瘡的，這個是專門治療脫肛的。脫肛也能形成痔瘡，在講痔瘡的時候，把脫肛形成的原因已經跟大家說了，這里再說一下。人的身體內部，氣虛從中氣下陷，沒有辦法升提其肛部直腸，因努力生產就是說孕婦生孩子或用力大便都會形成中氣下陷，下陷的時候就出現脫肛，倪海廈說： 最常見的是發生在孕婦生完小孩以后, 直腸外露 , 無法收回 , 也有許多人在上完大號之后 , 肛門外露 , 無法收回體內 , 一般有這個問題的人都常伴隨有痔瘡的現象。 我們看郝萬山在講傷寒論里面有一個病例，幼兒園的小孩子基本上都有脫肛癥，不知道怎幺回事，原來發現每天小孩子不想大便時，幼兒園老師就讓排成隊坐在便桶上解大便，看樣子是好事，讓他們每天保持大便的習慣，解不下來也要在那里努力的用勁解大便，時間長久后，因為腹部壓力增大造成脫肛。從這我們可以看到，人經常過度體力活，這個體力活用力過度時間久后也容易造成中氣下陷，這個中氣下陷有本就是氣虛，有其用就是用力，因為氣虛是體，一用力造成脫陷，這是造成中氣下陷的原因。所以治療下陷就要補氣是治本，升提氣是治用。 當我們研究到一個疾病的體用，你能夠知道體用時，治療時你自己可以組方了，自己知道如何治了。中氣下陷，體便是氣虛，用便是努力用勁，造成中氣下陷，在治療時，一方面要補其氣虛，這就是治療其體，一方面把氣升上來，這就是治其用。所以說這個方子，就可以治療了。 漢唐12號就是利用中藥里面的補中益氣湯加一些對痔瘡好的藥，因此除了提升肛門之外，同時也有利于痔瘡。 這個補中益氣湯，它是李東垣的在《脾胃論》里面記載的，他是以柴胡生麻以升其氣，以參芪白術補其氣，以當歸活其血，補中益氣。這個升陷之藥如果肛門有痔瘡，有熱癥時，里面再加玄參，有這一個痔瘡，最好來說把柴胡去掉而換成桂枝，同時可以使用桂枝茯苓丸用這一個方劑在里面加減，就是桂枝茯苓湯加補中益氣湯，桂枝升提的這個氣要比柴胡升提的這個氣要強的多。所以說用補中益氣時大家要學會用其意，而把里面的藥加減一下，效果是特別好的。 再看張錫純的《衷中參西錄》治大氣下陷的方劑，是以黃芪補氣，以知母反佐一下使補氣不致于過熱，以柴胡生麻提氣，碰到人體虛的時候，也要把這個去掉，換成桂枝尖，用桂枝去升提其氣，這都是屬于是變方。 用張錫純的升提大氣的方子和李東垣的補中益氣兩個都很好用，人在氣虛氣下陷都好用，治療各種疾病也比較多。痔瘡并不是難治之病，就是要把身體生活規律保證好之后，用一用湯藥就可以治好了。 中氣下陷對女子來說有一種疾病----子宮脫垂，用補中益氣湯也可以。 另外，治中氣下陷，可以用升提法。肛門脫肛部位對應的部位便是人體的頂部百會穴，也就是說治療其百會，便可以使下部氣機上升。這是兩個極點，一個是下方之極，一個是上方之極，有很多民間使用的小單方，治療這個脫肛脫漏現象也都屬于比較好。 也有治脫垂標癥的，比如說用五倍子熬水熏洗，這實際上只是用了斂法，使它能夠收斂。但其本癥其體沒有治療，還要升提其氣，這都是治療的辦法。 碰到有熱了，在痔瘡里面包括脫肛有熱癥的，一般我都用補中益氣加四妙勇安，都是很好用的方劑。有痔核的用補中益氣加桂枝茯苓都是比較好用的方劑。實際上都是通過辨病治療，雖然是辨病，你也要知道里面的病機是怎幺回事。休息一下，下課。