(大便如羊屎,小顆粒狀) （2006.12.01B 錄校：孟磊、徐榮霞） 43號麻子仁丸它的主治是治療大便干燥的，包括一些老年性的便秘。大便干燥它干燥成什幺樣的程度？大便如同羊屎粒一樣，成瓣狀，就是一粒一粒的，稱為叫羊 屎蛋，就如同這個小圓蛋呈小顆粒狀)，這個麻子仁丸主要是治療這樣的。麻子仁丸出自傷寒論在陽明篇:趺陽脈浮而澀。趺陽脈是屬于陽明脈在足上，在足上去看 這個脈。實際上屬三部九候，三部九候在張仲景時代還沒有失傳，現在已失傳了，也不方便。趺陽脈浮而澀，浮則為氣強，不收斂，肺氣不降也。從這一種整體的情 況來看，其氣強而不收斂就是這趺陽脈的脈象。浮則胃氣強，澀則小便數，肺氣不收斂，吸不住下面，然后浮數相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之。我們看麻子仁丸方： 麻子仁二升芍藥半斤枳實半斤(炙)大黃一斤(去皮)厚樸一只(炙)杏仁一升(去皮尖) 里面有麻子仁，有芍藥，有杏仁這三味藥，同時配的有枳實、厚樸、大黃。枳實大黃厚樸，為小承氣湯中的配料，麻子仁杏仁二者為種子，具有油脂之性，可以潤腸。凡是油脂之性的東西皆可以潤腸。為什幺？食物吃到身體里面之后，在其小腸前半部分，由于其陽化氣的力量還不是太足的時候，凡是這些含油脂之類的東西皆不可消化，就是全不能吸收到身體里面去，要達到后半部分陽化氣的力量已經夠了，這個時候才能把它吸收，通過陽化氣把它吸收了，這是油膩的東西在人的身體 里面的吸收情況。它與其它的糖類的東西，糖類的東西是最好吸收的，然后就是蛋白類的東西與油脂類的東西，同時來說這些油脂類的東西，如果身體的陽化氣的力 量要是不足，我們就會看到，有的人吃了一點肥肉，馬上就會拉肚子，為什幺會拉肚子？他吸收不了，原封不動的再還出來。麻子仁就是大麻仁，與杏仁二者皆有油 膩之性，同時杏仁可以降斂肺氣，用其芍藥以收斂，這種情況一降一斂，它主治便是治療其脈澀的。就是說肺氣浮而在上，不得收斂。則肺氣降斂后，肺與大腸互為表里，肺氣浮在于上，肺朝百脈，朝百脈當中行的是什幺？津液。肺與大腸他不相交了，也就是說肺不為大腸提供津液了，很自然大腸就燥，這里面麻子仁丸就給 我們提供了一個治療的辦法，是治療腸燥的辦法，要降肺氣，然后用小承氣湯的方子枳實厚樸大黃，把它做成丸劑，量比較小，這是調理其胃，要向下瀉，也是降下，使肺中向大腸行津液，同時使其胃氣可以下降，自然大便得潤，這個病癥就可以解決了，這就是大便如同羊屎蛋狀。看倪海廈的原文： 麻子仁丸是非常好用的潤腸劑，其主要癥狀是病人排出糞便如羊屎，就是一粒一粒的樣子，在傷寒論中記載是"脾約麻仁丸"，為何稱為脾約呢? 下面是倪海廈先生所解釋的脾約丸現象： 自古以來，中國婦女由于以獨守空閨，足不出戶為美德，行為受到約束（在《女兒經》里也寫道大門不出二門不入），思想也受到約束，而脾主濕又主少腹主肌肉 四肢，思傷脾，是故一旦思慮過重，又缺乏激烈的運動，四肢無法健全的活動，就造成小腸無法正常蠕動，長期食物阻塞在小腸中，一旦排出體外，就形成一粒一粒 如羊屎狀。 這是倪海廈先生解釋的，實際上脾約的意思不但不止這一些，脾約顧名思義是脾的運化的功能受到約制，這是叫脾約。不論什幺情況來約制了脾的運化，是思慮傷脾 也好，還是因為外邪所傷，還是屬于時機所傷等等不論是哪種情況，約制了脾的運化功能，這一種情況實際上是脾氣不升，同時又是伴隨了胃氣不降，肺氣不與腸去 行其津液，必定來說就會出現這個脾約丸癥，就是叫做麻子仁丸證，它是因為有其不升有其不降而所形成的。象這種情況，當把氣降下來之后當把津液行下來之后腸 道得以潤，升發正常，這脾氣自然的就升上去了，也就是說這個病癥它的主要原因在于不降斂，它是由于其燥癥影響了脾氣之升。就是稱為叫脾約，因燥癥影響了脾的運化。 以前的時候，我講過皮膚病的事情，關于濕疹，我們與脾約的現象拿過來對照下去研究。濕疹病癥我說了，是由于其腸燥才引出外面的濕疹，為什幺會在外部形成濕 疹，實際上也是脾運化功能不足，不能化這個水濕之氣，在里面是燥氣。這實際上道理是全一樣的，不過由于病機不同，病因全部是一樣，病機的不同，而所表現的 病情就不一樣，就是說脾約之證不得外化濕氣而生于表皮，這便是濕疹，而脾約之癥是津液不潤腸道而使大便成羊矢狀，這便是麻子仁丸證，病因都是脾不得運化， 而其病機所發的部位不一樣，形成的病癥也不一樣。這就叫做脾約。 中醫就是依據此癥狀可以知道是小腸的問題，麻子仁丸可以排除脾臟濕氣，滋潤小腸中已經干涸的津液，從而使大便恢復正常。由于心臟與小腸互為表里，所以你 只要有每天有正常的排便，就表示心臟功能完好，因此表面上看起來是通便劑，實際上此藥可以減輕心臟的負荷（這一個大便的通暢性是很重要的通過我們在書院學醫道后，一定要注意大小便的事情，我一再強調不但來路要注意，去路一定要注意，因為去路一不通，來路必然不通。現在只是看到人有沒生病，看你能不能吃胃口 如何，認為能吃還沒太大事情，這只是注意了來路暫時還沒有事情，但還要看去路有沒有事情。如果已經有十來天沒大便了，很快就會病就很嚴重。這就減輕了心臟 的負荷。），一生能保持每日正常大便的人，必然不會得到心臟病。 好，這一個處方，大家看《傷寒論》就知道了。 處方內容 : 麻仁 , 當歸 , 白芍 ,…………..傷寒論中之方. 服用方法 : 睡前30粒 .