（2006.12.01B 錄校：孟磊、徐榮霞） 好我們再看四十六號六味地黃丸 倪海廈先生說用的六味地黃丸，據他自己的介紹和傳統的六味不一樣，但是我們這個地方所使用的六味地黃丸我都是勸大家禁服的。就是說不能去服用它的。我們先看倪海廈先生的原文： 此方延用有2000年之久（沿用兩千年久的實際上是腎氣丸，不是這個六味地黃丸），為中國最常用最普遍之方。很多人終身服用，至今仍獲好評，是中藥中的 多種營養組合，如同西方人服用多種維他命一樣。但不同的是，此藥是六味中藥組成，其中三補三瀉，三補是對肝、腎、脾，三瀉亦如是。既是補藥又為何要兼顧補 瀉并存呢？這就是中西醫之間截然不同的看法。（這實際上是一個來路與去路的問題。） 西方營養師，想盡辦法來濃縮營養成份，合成一粒藥丸，不論是單味或是復方，基本上都是純營養劑，一旦進入人體，到底是對身體好？或是對炎癥癌癥好？誰也不確定。但有一點可確定的是，許多人長期服用多種維他命，但體力卻不斷衰退，人不斷的增胖，反而造成長期的倦怠，因此如果服用純營養劑，必然是一種負擔，因 為身體無法完全吸收，而又停積體內過久，正常食物的營養加上自行補充過量的營養，然后又生活在優良不太多勞動工作的環境中，加上到處有冷氣，體內連汗水都 代謝不出，自然日積月累而至如此。 現在社會的情況就是這樣的，人人都想補，一補，我按西醫的定病名的辦法，叫亂補綜合癥。 中醫的觀念，也認為人是須要進補的，但在補的同時，必須要代謝出不須要的殘渣，所謂新的取代舊的，才是新陳代謝的真義。（這就是來路與去路的問題）例如：蔬菜來自自然，它除了營養外，仍有許多纖維在其中，其目的就是協助人體清除濁物用的，因此中醫認為補瀉兼顧才是最好的長期補品，同時可以確保身體吸收營 養，不至于被炎癥或癌癥拿走，又因為新陳代謝的加速，故可長保健康。為何針對肝、脾、腎，而不針對心、肺呢？因為肝臟為人體最重要的解毒臟，隨時須要清 理。腎臟是所有廢水集中之所在，必然有許多濁物停留其中，也必須清除。脾臟是管全身肌肉的臟，每天每人都用到肌肉，在能量釋放的同時，必留下許多濕液，因 此除濕是不可缺少的功能。中醫利用淮山補脾，熟地補腎，山茱萸補肝，用茯苓來除濕，丹皮來清肝，澤瀉來清腎，故六味合用，就成了HT--46此方人人可長期 服用，大人、小孩、男女不拘，服法很特殊，須在清晨起來尚未下床時服用，在睡前先把藥丸及一杯鹽水準備好，醒來時立刻服用，然后再下床，活動、刷牙等。因 為冷水會刺激腸胃的蠕動，鹽會令此藥直入內臟，服后約兩星期，必然體力大增、大便正常、胃口正常、精神集中、年輕而不易老化。 好，我們看到倪海廈先生這個六味地黃丸的用法。一般的六味地黃丸，其服用，我是不贊同的，為什幺？因為六味地丸來說它是屬于純陰性不得陽化成氣，當沒病的人，如果經常服用這藥物，會造成脾濕，在我臨床診斷當中，見到過很多很多的病人，出現在小腿內側有這個水腫現象，按一下，沒指，起不來，也就是說百分百的它都服過這六味地黃丸，目前為止我看的病癥，沒事的時候說補陽氣，后來水腫后來我這，其實碰到這樣的病，檢查后，他就說吃過六味地黃丸，基本上來說是達到百分百，而因其它水腫的，身體有其它的癥狀，不能看到，這時候我就不會問他服沒服過地黃丸，也就是說經我所問的是達到百分百，這是長期服用六味的結果。 六味地黃丸里面，看這六味藥，它是以熟地，山萸山藥這三味藥補陰，八味腎氣丸里面，附子暖其腎水，然后用桂枝，向上升其肝氣，這一個八味腎氣丸在金匱里面 是治療飲水一斗小便一斗的消渴癥的，消渴癥里面胃中有客火，飲食還正常，所以說在八味丸中，沒有用運脾胃的藥，只用了暖腎水升達肝氣的藥，而把這一個運轉 脾胃的藥沒必要加進去了，這是八味附桂丸的用法，也就是說八味桂附地黃丸它的禁用是在脾胃運轉力量不足的時候，對于八味腎氣丸要注意少用或慎用，首先養脾 胃，或者把八味地黃丸變成湯劑，里面再加運轉脾胃之藥的，就是說要以熟地與砂仁同時使用，這個時候才可以去補其精氣，如果不運轉其脾胃之氣，八味都是屬于 禁用的。這是八味腎氣丸的用法，意思是在腹部三陰肝脾腎可以去補，把精氣補進去后，然后以暖腎水而去陽化氣以升，這時候身體的精氣才能補上，余下的這三瀉 就是說丹皮茯苓澤瀉把身體無用的東西這是去路，把去路打通。我們看六味地黃丸的人群是什幺樣的人群，也就是除了脾胃運轉功能正常之外，腎還是暖的，就是腎 不寒，能正常升發的，就是說肝氣沒有氣郁，也就是腹中三陰脾脾腎全部正常，其陽氣也正常，這時候六味地黃丸可以做成食品，不然的情況下都不行，反而現代的 人或多或少的有一點不健康，或肝郁或腎寒或脾胃氣不足，不得消化，他把純陰性的藥服到身體里面去之后，就會造成這個水腫。 這一種藥物，倪海廈先生在里面耍了一個小聰明，他能讓別人經常的服用而身體沒有出現病變，關鍵是在他的服法，必須要在清晨起來之后尚未下床時服用，為什幺 要在清晨？清晨是陽氣以助肝升的時候，身體也是陽氣都起來的時候，這一條是助了肝氣上升，也就是用時間來助了這個藥材，這是一條，第二條，用鹽在里面，鹽 是軟堅的，在帖子里面我說了鹽為什幺能把人的腎氣催出來，用鹽的道理就是使腎氣活動起來，這是第二條，第三條倪海廈用的是冷水，就是在沒吃飯前，用少量冷 水，激發脾胃陽氣進行運動，這三條，它都在里面了，就是說一個肝升一個暖腎一個使脾胃運化，所以他說能服用這個六味地黃丸，如果倪海廈的這個方子要是說一 天按三次四次吃，那肯定也就是純陰性的東西。 而六味地黃丸能治小兒的？小兒來說情志影響的問題比較少，基本上來說無肝郁的問題，小兒來說生性天真，其胃口比較正常，并且小兒來說腎氣沒有傷過精，所以 小兒可以服用，這個六味地黃丸也就是針對小兒服用的，才把那兩味藥去掉的，這是剛開始創方子時的本意，就是去掉桂附之后是治療小兒的身體的，但現在的小孩 子不行了，現在的小孩都傷過了，沒傷過的極少，比如說象我家的孩子，從出生到現在就沒用過一點抗生素，那西藥片就沒吃，身體特別好的很，身體屬于是很好，記憶力也好，也比較聰明。 這一個針對小兒的用藥，現在的社會不適合小兒用了，因為小兒基本都受傷了，所以六味地黃丸就沒有合適的人群了。反過來，這個六味的生產現在是大批量的上市，人人都把它當作保健藥，病人是無知的，但是過錯都全部在于輿論的導向。 在我們學過醫道之后，在我們書院里通過學習后，如果要是沒有這樣的頭腦去分析，那就干脆從書院退出去吧，也就沒有意思再去學習了。好了，這一節課就講到這里，好，下課。 小孩︰早起10粒。 大人︰早起25-30粒。 主要成份︰澤瀉、丹皮、茯苓、淮山、山茱萸、熟地。 一般市面上是等量組合,我用的比例不一樣,是1:1:1:2:2:8,此丸名地黃就是要重用地黃才對. 著作權︰中國老祖先 , 漢朝張仲景醫圣。