? 烏頭赤石脂丸方 烏頭一分炮，蜀椒、干姜各一兩，附子半兩，赤石脂一兩 右五味末之，蜜丸，如桐子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。 3-7min8 現在這個處方就問題來了，最嚴重的心痛徹背，背痛徹心。當病人在持續的胸痛，痛到后面去，從膻中痛痛到后面第五椎， 沒事就從后面再痛回來，來回痛來痛去，穿心痛，這個癥狀出現的時候大概半年以內一定發心臟病。哦，發就走掉了，走人了，哦，那這個是為什么是這樣子？是因為這個心痛徹背，背痛徹心，心包、心臟在這邊，他是在我們的縱膈腔上面【縱膈腔痰】。哦，是痰，痰濕呢很盛，非常的盛。所以你身體一動的時候它就會穿心痛。那病人會跟你陳訴好像弓箭一樣，哇，穿過去。哦從前面穿到后面去。一個轉身，又從后面穿回前面，摸摸又沒有人，真的沒有人要刺你，好像要有人要殺你一樣刺痛。哦，下針的時候，當你下的準，比如說我們下天突，哦，巨闕、關元。這個癥狀在黃帝內經里面講怎么針刺就是針對這個而來。緊急的時候用。 有的時候你還你這個還來丸劑還要做，還沒有做，還沒有做好對不對，那病人已經在心痛徹背，背痛徹心了怎么辦，就先下針，哦，那下針了以后然后比如說剛剛我們前面介紹過的公孫、內關，哦，這個天突、巨闕、關元。然后你如果說回頭在背后再扎第十椎下，那如果你正面，老師我這個背后扎心俞哦，旁邊第五椎旁邊，心俞，哦，當然可以幫助他恢復。哦，那我們治療心臟一定治療肺，所以肺俞也可以下針，哦，那再扎肝俞，因為治心臟要治肺再治肝。哦，那是針灸。 這個扎完針人已經很舒服了，這個時候你再開始做. 做 烏頭赤石脂丸，因為它是丸它不是湯劑，哦，那這個處方呢，是真正治療心臟病的主力的處方，這個問題，我剛剛說問題來了，在哪里啊，？烏梅呢一分炮，烏頭，哦，烏頭一分炮，蜀椒、干姜，哦，一兩，哦，烏頭只加了一點點，附子呢，炮附子一兩，哦，用赤石脂。這個處方里面有個問題，烏頭跟炮附子。使用在 同一個處方里面。大家開始吵架了，歷代的經方家開始吵架。烏頭跟附子？不對，這兩個是同一個本草怎么會用在一起呢？一定有問題。 哦，那有的有的經方家的確我們有問題哦，這個，可能呢， 當初呢，這個竹簡刻的時候烏字剛好刻到那一條的底下，頭字刻到那一條的上面。結果小徒弟拿著竹簡跑出去一摔倒，摔倒以后，結果，本來寫的張仲景寫的是烏梅結果到他手上變成，排列成了變成烏頭，從此千古之謎就出現了。諸位啊，臨床上我在用的時候是烏梅。哦，原方呢我們不能去變它。我還是告訴你他上面寫的是烏頭，但是用烏梅是對的。哦，為什么烏梅是對的？我剛剛跟大家解釋了，我們治心的時候，治療心臟的時候我們會去治肺，同時呢強肝，因為肝是心之母。木生火，對不對，木是不是生火？ 烏梅是酸味的，哦，酸入肝，哦，所以說我們如果是用烏梅、蜀椒呢是辛辣的，非常的辛辣，哦，辛辣。辛辣呢入什么？入肺， 是不是入肺？哦，干姜呢也是辛辣的也是入肺。哦，那這個附子呢還有赤石脂，這個赤石脂呢，過去呢我們是它因為它是澀劑， 澀劑就是止下利用的，哦，肚子會拉肚子用的。當病人有烏頭這個心痛徹背，背痛徹心的時候，我們知道它是非常濃的濁痰在縱膈腔跑動，哦，要把這個痰去掉。那么濕的痰怎么去掉？你光靠半夏，光靠南星不見得去得掉。那你用皂莢也去不掉，因為皂莢是去肺里面的痰。所以張仲景認為說這種的痰必須要苦溫才能化濕，哦，苦溫化濕！烏梅丸，烏梅就是，整個烏梅丸的湯方，就是苦溫化濕。 #### 【治心->治肺強肝澀心之母木生火酸入肝辛辣入肺**苦溫化濕】** 這里呢我們用干姜、蜀椒這種都是溫性的，熱性的藥，在， 哦，在里面，同時呢因為它非常的辛辣我剛剛講的辛辣，它能夠入肺。那烏梅呢，能夠酸的苦味，酸苦的能夠入肝臟。這就是苦溫化濕的哦原因。所以我們不贊成用烏頭。臨床上的時候你如果做出來的是用烏頭放進去，炮制過，烏頭是炮制過的，量只有一點點啊。比如說你干姜、蜀椒都用一兩。烏梅這個烏頭只用一錢的量，哦，一錢的量。炮附子呢半兩一半，這個赤石脂跟它一樣，你真的放烏頭里面吃下去以后啊，效果不好，哦，那如果把它改成烏梅赤石脂丸，哦，一劑就中，哦，臨床上我看，我看很多啊，每次有個病人來，哇，我這邊心痛徹背，背痛徹心哦，受不了， 我一看。開烏梅丸給他。我就給他一小罐。你買多了不用啊，為什么？因為好，已經好了啊。哦，那個一小罐，吃幾次就好了。 哦，那他痛得很嚴重我先幫他下針嘛，下完針以后給他吃這個丸劑就好了。那你如果說你做出來。你做出來你按照經方來做的話，它變成烏頭沒感覺。哦，病人不會有，哦，這個不會恢復。哦，所以我們從最輕的胸痞。哦，這個栝蔞、薤白到最嚴重的、最后面的烏頭赤石脂丸，哦，我把它改成烏梅了，所以我在經方里面我又叫烏哦這個烏金丸。哦，這個烏頭赤石脂丸。哦，那從最輕到最重，到這里就到頂了。沒有了，到頂了，沒有了。 所以說諸位在臨床上看心臟病的時候，大家把回味一下過去的，我們前面講到現在的哦胸痞啊，心痛的治癥。在配合針灸來做的話，幾乎都好了。現在就缺了一樣，缺了什么東西呢？就是血管堵塞，動脈血管堵塞。動脈血管堵塞呢，我們怎么治療它？我相信當年一定有，哦，不曉得放到哪個條辨放到哪里去了啊，哦，這個小徒弟也該打屁股。這個. 第一個我們要，你怎么 知道它動脈血管堵到？你怎么知道它冠狀動脈血管硬化？哦，臨床上我們在看的時候就很清楚。心臟如果結構有問題，比如說瓣 膜閉鎖不全，或者是心律不整，或者是心包里面濕太盛或者怎么樣，都在第五椎上有壓痛點。心臟動脈血管有堵塞的時候在耳朵里面的心點壓痛點，耳針上面可以找到，還有呢病人一樣心里面劇烈的痛，疼痛，痛到刀刺的一樣的痛。當心臟有問題的時候， 不管你是心臟本身結構有問題還是有動脈血管有問題的時候都有幾大癥狀。 ? **動脈堵塞** 第一個病人一定是失眠，哦，沒有原因的失眠。第二個，哦，大便不規則， 第三個手腳冷， 第四個，哦，心胸痛、心口痛。 失眠呢，因為心藏神，心藏神，當你心臟有問題的時候神沒有辦法回到心臟里面，這個時候失眠。哦，那你要問病人呢，你說你睡覺好不好？我睡得不好，失眠。那有沒有什么事情困擾你失眠啊，哦，我剛剛離婚。那廢話了，當. 當然睡不好，對 不對？那你要知道，他說，我沒什么，我什么都很好，就是睡不著。心臟有問題，哦，所以你要多問一下。哦，你如果不會多問，你看相也可以知道嘛。哦，有很多事情發生，怎么那么stress。 第二個呢，大便不規則，為什么不規則？因為心和小腸是相表里的，小腸的速度我們前面介紹過脈一息要四至、五至叫常態。心臟不斷的搏動，這個心臟除了把熱從中間的心下一個大動脈血管進入小腸，除了把這個熱，這個熱心臟產生的熱跟著這個血熱一同進入小腸以外，同時呢心臟搏動的速度也會進入小腸。所以心臟一息跳四次，小腸就蠕動，小腸蠕動的速度跟心臟是等速的，等速。所以我們中醫呢你遇到一些外面的人你不了解中醫我們用 的語言，比如說我們常常常常治癥我們用陰陽、表里、虛實、寒熱。那你碰到一個人你跟他講陰陽、表里、虛實、寒熱，尤其老外。中國人都講的不通了，還跟老外聽對不對。我都跟老外講看病我不這樣。速度，老外還能接受。溫度、速度、時間、壓力啊，哦，你這個時間不對你看晚上你都在、都在. 醒過來，都睡 不著。哦，速度也不對。那心臟跳跳停停、跳跳停停當然小腸也跳跳停停、跳跳停停，速度快慢對不對。當然會大便不規則啊， 因為有時候便秘有時候下利。哦，那手腳冰冷，心臟溫度，哦， 當你心臟有問題的時候，溫度下降了，溫度下降的時候，最明顯的初癥剛開始的癥狀就是手腳變冷了，因為從末梢開始嘛，對不對，我們浸淫瘡從手腳入身體是不是痿證，從身體，哦，走四肢是不是急癥，所以剛開始的心臟有問題的時候手腳是冷的，慢慢從手腳冷，冷上來，冷到膝蓋它就不會冷了，因為膝蓋是極限哪，那時候是四逆湯證對不對，哦，我一邊幫你們復習。哦，那你手腳冷的時候開始就要已經開始治了嘛。不要等它冷到膝蓋上面， 到手肘上面這個時候開四逆湯就太慢了，哦，對不對？急。那胸口，心臟有問題當然會胸悶了。哦，知道當你知道這些癥狀來判定心臟出問題了。這個時候我們用，哦，耳針，還有你耳針也可以查到。反過來當你給他治癥的時候這個失眠越來越嚴重，大便本來不規則還更嚴重不規則，手腳是更本來是冷的，后來是冰冷。哦，那胸口痛本來是斷續的痛被你治成持續的痛，就代表說沒好。哦，我在看臨床的時候我的病人在吃心臟病的藥啊，我就問你啊，你睡覺好不好？不好！吃了藥以后心口痛不痛啊？還是痛啊。沒效！馬上就已經知道，那藥沒有效啊。你說老師你那么肯定，對啊。因為我們癥狀很明確啊，我們很明確你心臟有問題的時候會產生哪些癥狀。你吃了藥有沒有效我就知道了啊，馬上就知道了。 你這個西藥吃了半天越吃手腳越冷，什么什么爛西藥啊。對 不對？還給他吃老鼠藥。哦，Coumarin根本就是Warfarin是英文的Brandname就是他的藥廠他產的這個藥的名稱。你看它的那個化學的成分它是什么，Warfarin，那你在看老鼠藥是什么？就是Warfarin。很爛啊。哦，那這個藥吃下去以后呢，如果吃阿司匹林或是什么東西，酸性的藥，它不但酸性的藥不但會破壞掉血管，同時呢這個酸累積在身體里面，胰臟癌啊，胰臟癌就是酸來的。美國人每天要說我一天吃一片阿司匹林可以預防我心臟病， 那胡說八道。你說我為什么知道胡說八道。我們不需要像化學家去檢驗什么東西。你相信我啊，西藥廠呢它是擁有世界上的化學家它是通通給它控制的。他們都聽，給他受聘于他啊，所以你怎么會用西藥廠的東西去找化學家來評論它們有效啊，絕對做不到的嘛。你不需要，你吃阿司匹林你吃個半天越吃腳越冷代表藥沒有用，講完了。有沒有道理，你吃我的胸痞的藥，薏苡附子散你看熱不熱，任何東西能讓你腳熱起來代表有效，就講完了嘛。那我們一熱起來的時候有什么好處呢，你如果動脈血管里面有堵塞到，兩種情形堵塞，第一種是，里面有東西越來越厚，西醫說， 哦，膽固醇。胡說八道，這是第一種。哦，第二種呢是血管太窄了，縮小。這兩種會造成血管會堵塞。我們用熱的藥一下去，這是寒嘛，寒是不是縮，是不是縮小啊，對不對。這個呢一熱就融化掉了（第一種情況），這就是我們為什么要用苦溫化濕的方法，哦。 那溫病呢不敢用炮附子啊，哦，不敢用桂枝啊，我們大劑的 開，原因就在這里面，哦，那如果說你如果吃了這個老鼠藥或者吃阿司匹林讓血液變稀，吃這些西藥呢同時會把血管破壞掉。所以當病人在吃這個阿司匹林或者是這個老鼠藥的時候輕輕一撞就一塊瘀血，哦，病人跑出來的時候手上都是瘀血好像被剛剛打架打回來啊，這是瘀血，一看就知道吃老鼠藥。哦，我說，我就 跟病人怎么講啊，我說你用commonsense想現在你手撞在這邊出塊瘀血在這邊沒有關系啊，瘀血到腦部去了呢？當場就死掉了。哦，就腦溢血。所以腦神經科的醫生呢非常不贊成吃阿司匹林，吃Coumarin，心臟病的醫生呢心臟科的醫生呢，哦，多吃一點，哦，這兩個西醫都自己吵架。 中醫說你們兩個通通錯了，不需要！哦，我們開處方給你們看，哦，我們開處方，怎么開處方呢，很簡單，失眠，黃連阿膠湯，哦，諸位看啊，苦溫哦，原則都在這里面，老師，胸悶白芍不要用，對，好厲害啊，哦，白芍拿掉不要用白芍，胸悶，按照經方的原則，這是動脈血管堵塞，現在就是少掉這個，所以我很討厭門檻，門戶，不要有門戶之見啊，你們大家以后結婚我幫你們擺風水，擺來你們沒有結婚的通通去結婚，不要有門戶門戶之見啊，不可以。哦，這個門檻害死人。所以你不要用白芍，阿膠哦這是苦，是不是苦啊，對不對，胸滿、胸痛，桂枝、炙甘草。哦，手腳冰冷炮附子，哦，已經已經幾乎已經快出來了，對不對， 老師，它在血管里面堵到，川芎是活血剛好跟西醫的相反，想法正好相反，川芎吃下去以后你看病人啊，很好玩，本來這個第一初診的時候你看這個病人手上都是瘀血，吃了你的川芎一下去以后一個禮拜以后過來，咦，瘀血都沒有了，血管都恢復了。哦， 處方開好了以后呢，這個附子很熱下去讓它打通，這個時候你說老師啊我可以多加點丹皮，哦，這個女的是我的情敵，我跟她加點桃仁，吃完那個那個青春痘很多，哦，青春痘很多但是呢桃仁也可以活血化瘀啊。對不對，所以你說你是女醫生看到這個女的你開點桃仁，當場那個女的吃完藥心臟很好但是變得很丑，都是痘子，哦，所以當醫生心腸要好一點。哦，這個已經處方開完了。那你再看他胸口痛，心胸痛對不對，枳實，哦，胸悶，配上個桂枝，配上個附子、川芎、丹皮這就夠了，這個病人已經好了。老 師，這個藥下去煮，病人正在發病怎么辦，下針，公孫、內關以外，下，哦，下胃經的井主心下滿，所以下胃經的厲兌穴，哦， 如果心痛在左邊下右腳的厲兌，在右側下左腳的厲兌。正中心痛的時候，你公孫、內關下去痛就去掉了，哦，因為井主心下滿， 厲兌穴下去的時候病人會感覺到，他會告訴你，醫生啊，這個針不要拔，好舒服哦，為什么？我感覺到里面有個人拿掃把好像在掃地一樣在清我的心臟，你這個處方還沒有吃啊，病人就好了， 針下去病人就好了，已經打通了，哦，速度就那么快。 你如果說我人生乏味，我很相信西醫，給他做動脈，哦，做BY-PASS，繞道手術，哦，當然啦，壞人我們給他去做繞道手術， 哦，這個，我告訴你繞道手術，這個你如果堵到了，做個繞道手術在這邊，我告訴諸位你不要做，你自己都會這個做繞道手術， 人體自己會做個繞道手術啊，為什么，它血過去，拐，誒，擋到了它過不去了，它就會繞到旁邊去才過去，人你自己都可以做得到繞道手術，你不勞你開刀，那我說那我放支架，好，你放支架， 你支架放進去以后固定在這邊，你知道有多少人支架松脫，松脫以后這支架像箭一樣，啪，直接射到心臟當場就死掉了，有多少人死掉你知不知道，他就不告訴你啊，所以西醫呢西藥廠是報喜不報憂，哦，所以你放個支架上去以后，當場你就變成這個活的炸彈，隨時呢這個箭都對著，哦，你對著你裝了. 有個人裝 了11個支架，哦，那11支箭哦，對著心臟，那我要去引發他很簡單啦，我要去引發他只要讓他生氣，就砰，哦，11支箭就穿心。不是我把他害死，是他。你看他死亡證據是支架松脫刺到心臟。對不對？ #### 【動脈堵塞診斷 1、 失眠 2、 大便不規則 3、 手腳冷 **4、 心胸痛 心藏神溫度速**度 黃連黃芩白芍阿膠桂枝炙甘草炮附子川芎丹皮桃仁枳**實** 厲兌穴】板書 哦，吶 那就這種我們在治療動脈血管堵塞的時候，這個 處方跟剛剛動脈血管硬化冠狀動脈血管硬化處方是一樣的；哦， 處方是一樣的。 那如果說，你說老師那個那個湯劑很麻煩，我們漢唐77號就這樣子來的，那臨床上你用湯劑這樣做的時候，速度快到什么程度？我剛剛跟諸位講過：心，是君主之官，是根本就是立竿見影的。 我最嚴重的病人從北佛羅里達開了四個小時的車子來，他是三根動脈血管堵塞到！手術都安排好啦，好了，要準備上手術， 要上手術臺之前，要檢查身體，一查發現，西醫發現到，哎喲， 這個人腎臟一個腎臟功能沒了，只剩一個腎臟功能，醫生自己把手術CANCEL掉了，你不能開，為什么？因為你身上只有一個腎臟功能，另外一個沒有了。那如果你開的話，運氣好，手術完 你就洗腎，運氣不好，你死在手術臺上。所以西醫把他CANCEL掉了，那你說需不需要中醫的治癥，那么重的病人，腎臟功能沒了跑來找我，針一下去當場就好！公孫內關，他從下完二十分鐘后，其實針，他躺在床上的時候，我們針一下去，痛就去掉了，起來以后還跟我一起走到門診那邊，他就跟我講：我剛剛從你這停車場走進來，每十步停下來喘口氣，短氣。現在直接走到這邊沒感覺了，藥都還沒吃啊，藥還沒有吃。 好，那我請問你，你相信西醫的人，你說我心臟病我不要給中醫治，好，那你有一個腎臟功能沒了，也不能給你開刀，也不能給你裝支架，也不能做BY-PASS，請問你怎么辦？反過來，腎臟功能，不能開刀的我都能治好，可以開刀的時候我可以治的更快！請問哪一個不合理的呢？對不對？比你更差的我都可以當場治好，而你你腎臟兩個好的，我治的更快！好，諸位以后把這套心臟病的治療方法學出去，哦，這個救人于危難之間，像這種心臟病的治法，包括我們的烏頭湯，治療那個類風濕性關節炎都是MERCY，都是慈悲的藥，如果有神佛，這就是神佛。這種心痛徹背，與烏梅赤石，烏梅丸、烏梅赤石脂丸的話都是一劑知，經方在治的時候都是一劑知，沒有，你你按照我這種方法不可能說你吃了半天大便越來越不規則，手腳越來越冷。 哦，還有一種情形我要提醒你，這個就要你心態上突破了，平常呢，我們大家都知道，老師啊，四逆，手腳冰冷，冰冷冰冷， 越吃越冷，冰到那個膝蓋了，你看這個是四逆湯吧，生附，生附子下去，結果開了生附子下去，三錢啊，下去，越吃越冷，很少， 偶爾會有一次，就像上次幫大胖子那個女的那個陽明燥熱，嘴巴那么燥渴，一派熱癥，沒有寒癥，我石膏八兩、十兩、十二兩、十四兩、開到我的筆毛筆手都鈍掉了，她還在熱，對不對，火大了，我開生附給她，一吃下去站在太陽底下都冷，遇到這種情形 的時候，你用寒藥才行哦，熱藥本來是治療寒癥的，這是正確的想法，但是當你熱藥一直下去沒有辦法把寒退出來的時候，那加重，重用寒藥！重用寒藥的時候叫做寒極生熱，熱極會生寒，寒極也會生熱。所以人體呢是太極，是旋轉，旋轉。不是直線的，所以這個時侯你如果用黃芩黃連黃柏，一劑下去腳手腳熱起來了，臨床上，臨床上的時候你可以看比如說這個病人紅斑性狼瘡，這個會尿毒，對不對，手腳都冷的，那，毒跑到心臟里面去的時候手腳都冷了，我們要解毒，黃連是不是解毒，就這個意思！所以寒，寒性的藥，用在極寒的時候會生熱，這個心態上要突破， 很難，很難，哦，所以你去看就像我要看那個大胖子一樣，那個女的那么胖，大概是我的三倍，現在來說是四倍了，當時是我的三倍，那我去開處方給她的時候，我就開開開開到手軟啊，對不對？可是我后來想法是對的！一轉身她就瘦掉了，哇，好開心哦，開心！ 這個臨床上治癥的時候，那你除了除了針灸以外可以埋耳針，哦，埋耳針心點，再加上吃剛才這個藥，那這個病人吃完藥了，后來大概十天他寫個傳真給我，因為我給他吃兩個禮拜的藥了，他寫個傳真給我，他說以前我十步就要停下來，對不對，哦， 喘，呼吸一下，因為走不動，腳都沒有力氣。這個周末呢，我跟我太太，她太太，女孩子喜歡逛街嘛，哦，那先生就跟著旁邊去逛，那，逛了，走了幾mile，他說我的心臟特別好，太太走幾mile沒有關系，因為女人喜歡逛街嘛，哦，天性，她沒有感覺，先生走幾mile后他說我心臟真好！ 那諸位，他這種情形你怎么處理？對不對？他愿意接受開刀，問題是西醫也不給他開刀，對不對，好，那你現在聽到我講的哦，聽到我講的這個東西，那你是心臟科的醫生，如果你在醫院里面你看到這個病人不能開刀你怎么辦？啊，你回去吃老鼠 藥！你剛剛告訴我前面這個必須要開刀，做BY-PASS，現在又說我不能開刀，要給我吃老鼠藥，哦，那當時為什么不直接給我吃老鼠藥，也不要檢查了，對不對？都是你說的，結果回家還是就死在老鼠藥上面，對不對？死在腦溢血，就是不講中醫治，哦，這個沒有德，我們當醫生要有德，哦，錢，賺錢的方式很多，絕對不要去賺那種錢。（6：35） 那臨床上的時候，所以癥狀，真理的東西哦是正反兩面看，都是對的，我們正面看的時候，病人有心臟病、失眠、手腳冰冷、心臟痛啊，好，心絞痛啊，大便，便秘不規則，你把他治好了以后一直到手腳回溫了，可以睡覺了，胸口痛沒了，大便也回歸正常，就可以停藥了，因為他好了，哦，好了、好了病人常常要保持開心啊，哦，保持開心！不能捂住啊，因為捂住又開始了，又開始胸痹了，我們又開始從頭開始了，初診后來到烏頭赤石脂丸，還沒有好，我們趕快回頭，那，那一般來說，動脈血管會堵塞會硬化，臨床上看的時候，都是這個病人的確是愛吃油炸的，所以油炸是這些要少吃，所以美國的食物你要小心炸薯條啊，哦，不要吃烤烤烤的，比如BAKE，外面的把那個，不要吃油炸的，炸雞呢不要吃，吃那個烤雞啊或者是蒸，蒸的。 ? **心臟病望診** 那這個病人還有一個，望診，心臟有問題的時候，病人會出現這樣子：眼睛鼻子，兩顴呢是紅的，哦，剛開始呢，看到是粉紅，這兩個顴呢不需要什么涂腮，這個什么，你們女孩子什么腮，腮紅，不要去涂腮紅，我們男的還涂腮紅？對不對？女的男的都是腮這邊都是紅的，剛開始是粉紅，那你幫他治療了以后呢，這紅慢慢褪掉了，兩頰這邊慢慢褪掉，你如果越治他越紅，越來越 變成暗紅，哦，變成黑色的，就完蛋了，準備發心臟病，哦，準備發心臟病。所以說很多地方都可以看到病人的反應如何。最標準的正常人呢，當你心臟恢復的時候，心和肺之間的關系是這樣子，哦，肺呢，心臟在這邊，肺是冷的，心是熱的，哦，冷的呢反而是陽，熱的呢反而是陰，你手掌拿起來，我平常查病人是這樣子查，病人手伸出來，我一握，手掌是溫的，手背是涼的，這個病人的手這一圈呢這陰陽交界的地方，正好上面是冷的下面是熱的，這是最正常的心臟，你如果摸上去以后發現，發現她這個熱是透過來的，或者涼是往這邊透過來的，都不好，都還沒有好，所以我們常常講，一握病人就知道，哦，這個陰陽，胸部的陰陽有沒有平衡，馬上就可以知道，哦，我們現在還沒有，現在不管西方科技怎么發達，沒有儀器說測你陰陽，對不對？有沒有測陰陽的儀器？沒有，我們中醫的，中醫不懂陰陽也不能看病，對不對？自己測陰陽的那個很簡單的一個方式，好，這是第一個，第二個呢，常人的手掌，你摸上去手掌是熱的，額頭是涼的，所以你摸她的手掌碰在一起，額頭，病人的額頭，兩個做個比較，哦，你感覺到他的手掌是熱的，額頭是冷的，這個病人是正常的，哦，我們有些學生很笨吶，這個手去摸病人的手掌，這個手摸他自己的額頭，你你這個雞同鴨講，哦，哦，這個這個跟你有什么關系？ 你懂不懂我意思？哦，這種笨蛋也有，哦，好累哦，所以我們訓練學生呢，也是時常有點很麻煩的地方，不曉得怎么教，所以要有點commonsense,要有點commonsense，這種情形我們就可以馬上測到，還有呢像這種堵塞的情形的時候很好玩，在手上呢我們這個心包經，對不對，手指頭會刺痛麻痛，哦，像我們不管他是心肌梗塞，或者是冠狀動脈血管硬化，或者冠心病或者動脈血管堵塞，癥狀都差不多的，處方都是這樣子，都是這樣子。 那臨床呢，我剛剛一再跟諸位講：用針灸跟藥應該是立竿見 影，所謂立竿見影就是，針下去病人當場就在病床上痛就舒解掉了，回去煮了藥以后，第一碗喝下去病人就很好了，這才叫立竿見影。你如果不懂藥，只光用針，那這個人離你家四個小時，車程，你讓他住在你的附近，每天針，有沒有效，絕對有效！絕對有效，哦，但是要針很長的時間，要針到他手腳熱，可能要一個月兩個月，可是如果你如果是用湯藥跟針，針藥來配合的時候， 他吃完第一碗藥腳就熱起來了，哦，那諸位現在看我們開的處方是這樣子，那你如果不會用炮附子，怎么辦？哦，病人呢，我開那個炮附子有的時候開的三錢、五錢都是起價，都開到八錢一兩都有，哦，好像家常便飯一樣，那你如果劑量不敢用，那怎么治得好病呢？好，這就是苦溫化濕，哦，大家都還有沒有什么疑問，哦？ 下一堂課呢，我們要介紹腹滿、寒疝、宿食，哦，那金匱呢慢慢、慢慢進入更深的地方，哦，剛剛講的、前面講的心臟病呢，諸位記得我的話，你只要會治心臟病，剛剛的處方呢跟七種癌癥：乳癌、紅斑性狼瘡、肝癌、肺癌、腦瘤、哦，淋巴癌都有關系， 因為這些都是心臟引起的，所以你會治心臟病以后，所有因為心臟有問題產生的其他的變癥、其他的癥狀、其他的癌癥什么通通在這里可以得到治療，因為你把心臟治好，根源就去掉了，你如果心臟病治不好、沒有辦法治好心臟，其他的病不會好，所以你，我們明知道是心臟在管女人的月經吶，那你心臟治不好，你如何去把她月經調正常，有沒有道理？所以中醫的觀念是正確的，是啊，一體成型的嘛，所以我們在臨床上在治療心臟的時候，病人小腸的功能會回復，小腸的熱回復的話，子宮卵巢的熱能就回復了，哦，所以就算你子宮里面有病變，照樣懷孕照樣懷孕，那你要需不需要去看里面有沒有什么肌瘤啊什么水瘤，不需要！正常的女人就是會懷孕的，她本來不會懷孕，你把她治到懷孕了，代 表你是對的，所以，諸位要生，要用中藥，要死，要吃西藥，保證你會死得很快，哦，所以不要小看這心臟，光是這心臟病就關系到后面的非常多癌癥的問題，好，我們今天介紹到這里。 ? **文式易筋經第五式** 嗯，2、3、4、對不對？第五個在胸口，諸位手在胸口這邊， 正中間是你的膻中穴，握拳不要碰到胸，不要碰到心臟、胸口、好，下半身繃緊、上半身，吸氣，好，好，肩膀不要、不要，沉肩，肩膀不要提起來，不要這樣子。下半身繃緊，做 49 下，這就是第五個動作，好，明天見！ ? **補充心臟病治癥** #### 4-1min00 我們今天開始呢，先補充一下心臟病方面的東西，心臟有問題的時候，我們在中醫分兩個地方，有問題，一個是外，一個是內，這個外呢，就是你們看到的，金匱里面的胸痹并脈癥。結構有問題，當我們遇到結構有問題的時候，我們會用到栝蔞實。書上是用這個瓜，而你真正寫的是這個瓜是一樣的東西，不要那么去斤斤計較。還有呢，枳實，枳實呢，心包周圍的濕，去濕，薤白，薤白這個藥呢，辛味，像大蒜的味道，滌痰的力量很強。所以心包心臟周圍，這個心包里面的，有積痰的時候，我們會用到這個，這些的處方。那如果是水的話，水停在心下，水是他無孔 不入的，比較重，痰可能會連在周圍，但水一定會停在心包。這個時候我們會出茯苓啊去水。杏仁，茯苓杏仁甘草湯，就是為了心下有積水的時候，我們在使用的。這都是前面經方的，我給大家重新復習一下。 如果里面的瓣膜有問題的時候，我們會用到這些的處方。還有周圍有痰濕的時候，都可用，所以你看了半天，整個他的架構，講的就是心臟的結構跟心包周圍的，這樣子，基本上有這個概念。內，就是心臟里面血有問題了。血管堵到了，有問題了。這個呢也會有胸悶，但這個胸悶是胸痛，而且他的痛是非常的刺痛，像刀刺一樣，這個胸悶呢也會痛，但是它的痛像有蟲蛀，哦，好像有蟲在胸腔里面跑動。心痛痛到后面去，后面痛回來。心臟前面痛到后面去，后面痛回來的時候，都是痰在里面跑動。縱隔腔里面跑動，還是屬于這邊，還是屬于我們的烏梅赤石脂丸。經方里面寫的是烏頭，實際上我們用的是烏梅赤石脂丸。那原方呢，是用生附，但是我真的處方，我自己做的，是用的炮附，因為我們給人家這個丸劑的時候，你怎么會知道，他會不會亂吃。實際上用炮附，一樣會好。哦，一樣會好。那如果是，像刀刺一般的刺痛的時候，而且刺痛是持續的，他這種動脈血管里有問題，堵塞到，或者是血管硬化，或是怎么樣，他的痛都是持續的，強烈的， 劇烈的痛。這種的痛呢，像栝蔞實枳實薤白桂枝啊，這種都是悶悶的痛。要不然就是痛到背后去再痛回來。痰飲的流動的痛。那如果是這樣像蟲蛀，蟲在里面跑一樣，那就是痰在跑，你如果動脈血管堵到的話，他不會，他持續一個地方。持續在一個地方痛。因為他堵在那個地方嗎！就是持續那一點痛。所以從這些呢，也可以分辨出，是里面血管堵到。還有舌頭也可以看到，如果是痰濕的話，舌頭比較白，比較厚，舌頭比較肥大。那如果說心臟里面有堵塞到的話，舌苔上呢，可以看到有齒痕或者有地圖一樣的 舌，一個洞啊。凹的洞。哦，地圖一樣的舌，這代表心臟有堵到， 動脈血管有堵到。 那動脈血管堵到呢，我們處方呢，就像我們昨天跟大家介紹的，川芎，你可以用大劑的，大量用川芎，丹皮啊，這種活血化瘀，更刺痛的，可以加紅花，因為入心，苦味的能夠入心，所以黃芩黃連，等于是苦味的藥，去補心以外，同時是導藥，我們是君臣佐使嘛，可以把活血化瘀的藥，借由黃芩黃連導到心臟里面去。所以說，用阿膠為什么呢，因為我們在攻血，經方呢，我們在處方的時候，攻的同時補他。攻補，同時來運用，你不要光是攻，如果本身是貧血，或者是血不夠，你就需要去補他。補瀉我們同時能兼顧到，這種都是很好的處方。哦，很好的處方，那如果說你遇到，這個人同時有動脈血管有堵到，同時呢，結構又有問題，換句話說，這個人呢，第五椎有壓痛，耳朵呢，耳朵里呢， 心點也有壓痛。那你可以兩種處方。放到一起來使用，都沒有關系。那我們會用到炮附子跟生附子，這兩個有差異。一般來說， 我們用到炮附子的時候，大部分我們會開生姜，在里面配合著使用它。生附子的時候，我們會開到干姜，那這兩個的差異，在治療心臟病的差異呢，炮附子呢，是心主五液，我們的汗液，所以當你心臟有問題的時候，我們常常會盜汗，或者是不正常的流汗，心臟有問題，這個時候我們用炮附子，在經方里面，如果我們給發表的藥，在傷寒論里你如果發表發太過，桂枝湯要加炮附子，為什么，就是收表，就是怕津液喪失太多。那我們處方會用生姜。用到生附子跟干姜的時候，心臟已經沒有力了。心臟搏動產生的熱能沒了。也就是心臟還是在搏動，但是我們正常人的搏動是那么強，產生的摩擦生的熱。他的心臟是這樣子，一點等于擺空的。這個空轉，空轉他的心臟溫度不夠，火不夠的時候，沒有辦法透達到四肢上面，這個時候產生的四逆證，四逆證的時候，手腳開 始冰冷，冰冷的極限，就是手到手肘，腳到膝蓋，這個時候我們就用四逆湯癥。四逆湯呢，生附干姜，這個是救逆的，實際上是救心臟，讓心臟摩擦力產生熱，能夠回來， 那我們治心臟，一定會治到肺，所以干姜本身是溫中的，溫腸胃，但是干姜又入肺。所以我們上焦寒，肺寒呢的時候，甘草干姜證。有沒有？干姜進去，這個肺里上焦比較寒的時候，這就是它的差異。那兩個都是炙甘草，甘草炙過以后，甘草本身是甜味的，你用蜂蜜炒過以后，甜味炒過以后，熟一點，苦味出來， 苦味是不是入心的，入心臟，又有甘味在里面，甘草能夠強心。所以呢我們的炙甘草湯，傷寒論里面的炙甘草湯。重用炙甘草的時候，能夠治療心律不整，結代，脈結代，心動悸，脈結代。我們用炙甘草湯，這個時候呢，我們就重用炙甘草。所以炙甘草本身能夠調整到心臟的搏動。哦，搏動的力量，這個炙甘草是很好使用的，哦，那一般來說，有動悸的現象產生，我們如果心臟動脈血管堵塞，或者是冠心病或者冠狀動脈血管硬化，一般來說， 是不會有動悸的，有動悸的在這個地方，奔豚湯。比如說炙甘草湯，我們會加桂枝在里面。如果是臍下悸的時候，我們加茯苓， 用茯苓甘草，這就是給大家一個基本的概念。有這個概念之后， 你在開處方的時候就很簡單了，比如說跑來一個人，因為每個人都不一樣嘛，有的人，他心臟本身有問題。哦，他是情志引起的。有的人是本身吃東西亂吃，或者是吃到西藥的毒藥，傷到心臟。哦，很多的抗生素啊。都會傷到心臟。 哦，有的人呢，就是本身有心臟病，諸如此類的，那每一個 人來，出現的時候癥狀都不一樣。基本上你用的處方，你如果知道怎樣運用的時候，遇到四逆證的時候，你可以用生附人參干姜，其他呢，哦，老師他有胸滿胸悶，對不對，但是他又沒有動脈血管堵塞的現象，我們就用這種處方，復方復在一起。這個你要知 道治癥，當心悸的人心臟功能正常的時候，有四大癥狀，第一個，就是睡眠，一覺到天亮，第二個，就是大便非常的正常，第三個手腳是溫熱的，尤其是腳趾頭。你要溫熱到身體上最遠的地方， 就是腳趾的趾尖，腳趾尖都是熱的，代表你心臟是正常的。心臟有一點點輕微的變化，不正常的時候，一剛開始就在腳趾尖開始冷，腳趾尖開始冷的時候，我們經方，中醫呢，就已經注意到了，足寒就開始動手了。那西醫是冷冷冷到膝蓋了，還是你還很正常，一定要等快要發心臟病，心臟要停了，他說你得心臟病，就死掉了。哦，他的反應比較慢。哦，人不能相信儀器，要相信你自己， 哦，這就是，還有就是手腳，哦，不會麻痛。心臟如果有動脈血管堵到，胸悶胸滿胸痛，同時我會講到手指頭會麻，麻木，指尖， 這種現象統統都沒有了，代表心臟功能恢復正常了。所以說你如果用針灸，或者用處方，病人一直在進步的中間，你會知道的。哦，因為心臟病非常的重要。那臨床上面看，如果，任何的疾病跟心臟有關的時候，我們除了開處方，治那個病以外，同時要開心臟病的藥在里面，治療心臟的藥在里面，讓心臟的功能恢復。因為這個病的起源可能就是來自心臟，尤其我們治療乳癌，哦， 紅斑性狼瘡，我們都特別，特別小心要把心臟功能弄好，才會斷根。 - **腹滿寒疝宿食病脈證并治第十** 好，我們開始，我們今天要介紹這個，第十篇。第十篇，分幾樣，第一個腹滿，第二個寒疝，第三個宿食，這一篇就分了這三個重點。 那腹滿呢，包括了實，包括了虛，我們有虛和實，如何去辯證，如何知道他是虛，如何知道他是實，這就是這個條辯要講的。這個腹滿包含，只是一般的氣脹，怎么，老師我總是每次吃完飯，胃口什么. 這個很正常啊，能吃能喝能拉能睡，可是每天的 肚子很脹，常常排氣，哦，上面隔氣出來，氣很多在里面，這個氣怎么處理。對不對，這個是最簡單的，那個人完全正常。沒有脾臟腫大，沒有胰臟，沒有胰臟癌，沒有肝癌，什么都沒有，就是肚子很大，氣很多，常常哦哦，然后放屁，所以呢這種人去旅游的時候，一個人一個房間最好。那實在沒有辦法，要兩個人在一個房間，就開厚樸生姜半夏人參甘草湯，在經方，在傷寒論里面提到，哦，厚樸生姜半夏人參甘草湯就是專門治療氣脹，這個氣脹本身不是很嚴重的病。