小半夏加茯苓湯方見上
病人呢,你怎么知道他是“飲家”?身體里面有飲呆著、有囤積的水呆著?所以他不是說真的水腫啊,水腫你可以看得到水腫對不對,“溢飲的話小青龍、大青龍對不對?它這個飲就停在中間,這個條辯講的就是這個,病人呢先渴,渴了以后又嘔吐, 這個口渴你拿水給他喝,喝了就吐掉,這就是“水停心下”,這個就是“飲家”,所以你口渴,喝水下去是正常的,口渴了喝水下去又吐掉,這些就是有“飲”停在里面,這些都是協助我們來辯證,知道病人是“飲家”。當我們發現里面有多余的水停在內臟之間,或者是組織、或者胸肋之間的時候,我們要趕快把它去掉,為什么?因為這個水就是最好的生疾病的環境,水在那邊,水是什么東西都需要的,所以癌癥也需要水,病毒也需要水,寄生蟲也需要水,所以你這個水平常我們要把這個飲排掉,身上不要有飲,所以就是我們為什么要練功夫?把身體扭啊、扭轉啊,或者怎么樣,Anyway,就是為了要把飲去掉,小半夏加茯苓這個都是很淺,前面都已經介紹過了。
這個就是告訴諸位,你從這些地方呢,這些癥狀都可以知道這個病人有飲。
? **消渴小便不利淋病脈證治第十三**
繼續開始,接著我們來看消渴,小便不利,淋病脈證之第十三。在進入這一篇之前呢,我先讓諸位要有一個概念,中醫講“消渴”,跟西醫講的糖尿病很接近,但是消渴的范圍呢比西醫講的糖尿病還更大,更大. ,這一篇學會呢,諸位糖尿病不是不
能治,很好治,現在臨床上看的時候,西醫分兩種:第一型糖尿病和第二型糖尿病,西醫認為第一型糖尿病是胰島素依賴型,就是你必須終身使用胰島素。第二型呢就是你還會有分泌. ,
胰臟還有功能,所以你可以吃一些降血糖的藥啊控制血糖。
我臨床上看的時候啊,西醫在遮掩他的罪狀,第一型糖尿病呢,根本就是打疫苗或者吃西藥引起的,我臨床上看了很多。那從小開始得了第一型糖尿病的,胰臟功能沒有的,就是打疫苗后遺癥,他對這個疫苗過敏,胰臟功能沒有了。中年以前、青年以前,比如說三十歲、二三十歲的都沒有糖尿病,突然有一天胰臟功能沒了,吃西藥引起的,臨床上我看過病人呢,吃抗憂郁的藥也有,糖尿病、就胰臟功能沒了,抗生素吃了、止痛藥吃了突然就變成第一型的糖尿病,所以第一型的糖尿病根本就不存在的,是被西藥廠制造出來的,所以我們事實要講。所以當初我們人身體被設計的DNA呢,這個上帝一定是對的,他設計的非常完整,不曉得神經病會來破壞,害到人,你在治療的時候,遇到第一型的糖尿病你要讓他停掉胰島素真的是很難,因為它(胰臟)根本沒有功能了,因為它是被制造出來的,在經方里面是看不到的。第二型的糖尿病就是我們現在介紹的消渴,如果你是第一診的醫生,他一消渴,你是第一個看他,一劑就好了,速度很快,可是他吃了十年、十五年、二十年降血糖的藥,或者開始注射胰島素
以后你開始下手,就需要耗時間了,所以一定要跟病人講清楚, 所以糖尿病的病人越早看、找我們看那恢復的越快。
現在我給你一個概念,如果有兩個杯子,這個杯子呢,水是滿的,這個杯子水只有二分之一,現在呢我們丟一塊方糖下去, 同樣的一塊糖,糖是一樣的,丟到里面,讓它融化掉,請問你, 哪一個比較甜?這個(水少的)比較甜,為什么?因為這個水比較少嘛。你糖是一樣的,當然比較甜啊,這個(另一個)水比較多嘛。這個(道理)我們看到很簡單啊,對不對?那老師如何讓這兩個甜度是一樣呢?很簡單啊,我們水加進去就好了。加一點水把它水灌滿是不是就好了,對不對?這是我們中醫哦。西醫不是這樣子,西醫是“微視醫學”,這樣子看(捂住半杯水的上半部分,只看看下半部分),太甜了,我們去研發一個藥,這個藥呢,或者是胰島素,或者是降血糖的藥,吃下去把糖降下去,大家在. ,我們不要說高中,初中大家念過物質不滅定律,就是
說一課時你把它燒掉了,看不到了,物質還在那邊,同不同意啊?所以魔術師他一下子把這個銅板變不見,或者是把一個人變不見,實際上那個人還在那邊,只是一個幻覺眼睛看錯了,哦,西醫沒有看到啊,他把血糖降下去,降下去以后你這個糖還是累計在下面,所以呢他叫你驗血的時候叫你用手指頭去驗,你用手指頭驗的時候為什么不用腳趾頭去驗呢?因為腳趾頭驗就穿幫了,所以大家用手指頭驗,結果驗手指頭還是穿幫,為什么?因為你把血糖降下去的時候,你驗五個指頭,五個指頭血糖的指數都不一樣,然后呢,你說我再試看看,指尖跟旁邊. 同一個指頭
旁邊,兩個(指數)都不一樣,在這邊(指尖)120,在這邊(指尖下邊)就80,奇怪怎么變這么多,變化那么多,那個病人呢,常常問我啊“奇怪了啊,我驗了250,下個小時變成125。”我說你驗不同的手指,哎你怎么知道?當然知道了,哦,哦,哦,他
說你個壞蛋都不告訴我,我說我跟你講了啊,你忘了,所以我們才會有......
這個病人中醫的觀念里面認為,病人本身是缺水嘛。所以才會消渴,什么叫做消渴,就是你口很渴,喝了一百杯水,喝了還是口渴,代表說你喝了半天水呢,這個水并沒有辦法進入血管里面,把血管里面的水補足,我剛剛才講過,血里面分陰陽,所以一定是食物里面的水才可以進入血管里面把這個水補足,所以你飯前飯后的血糖不一樣,為什么?因為食物的水,你如果沒有吃飯,老師我不吃飯,我光喝水,你喝一百杯水還是在外面,小便排掉,就是進不了血液循環系統,所以你喝了水以后它只能進到. ,比如說我今天喝了這個開水跟茶,這個只能進入三焦
系統,水的系統,但我如果喝珍珠奶茶呢?進入血哦。因為它有食物在里面,你這樣子區分開來了啊,哦,那如果你相信西醫的指數,你認為它是科學,不是啊!根本不是科學,是科技嘛,哦,那好了,你每天在控制血糖,這個血糖呢,一天兩天三天,一年兩年三年,慢慢累積在下方,你的腳就開始硬了,結果你量手上的血糖的時候是120,你好開心哦,腳上是600,你不去量,然后你每天很擔心腳上有個傷口,那我常常再說,如果你一個人, 你自己去感覺,感覺哦,這個藥對不對,你吃下去以后,越吃腳越熱,代表是對的,你越吃腳越冰、越硬、越冷,是錯的。
在我們用經方處理糖尿病的時候,就算是腳上你破個傷口化膿了,發炎的現象呢一直到了骨頭那邊,骨頭都變黑了,還是有辦法,不要截肢,我可以做到這個階段,但是你如果是第一型的糖尿病,真的是沒有辦法,那你是被害的,你找西藥廠去索命,被害的!第二型的糖尿病只要你不要太久,真的是十五年以上的都很難治了,我用了二十年(西藥),都不好弄了,但是呢,好處在哪里,就是如果這個病人吃了十五、二十年西藥,腳上已經
開始硬了,開始有傷口了,這個時候你如果配合中藥,那個腳至少不用截肢,生活品質會很好,我們可以把下面(腳上)的糖去掉,所以一般人呢看到我們血糖高了,去量血糖,然后吃降血糖的藥,血糖下降,其實都被西醫給騙了,其實血糖還在那邊(腳上),都沉積在底下,而人體的最底下,就是你的腳,所以十個糖尿病的人呢,十個里面到后來腳都有問題,像我們過去的前總統蔣經國就是這樣死的啊,有智慧的人呢,不犯第二次過失,第一次過失我們看到. ,聰明的人從別人身上學到教訓,笨的
人從自己身上學到教訓,所以這種悲劇發生在家里面發生一次. 悲劇不能發生第二次,哦。好不好治?真的是很好治,
哦。我慢慢會臨床教你。我把我們那邊邁阿密大醫院,我們那邊醫院統統打敗了,每個醫生看到糖尿病,都叫病人來找我。連醫生都叫病人來找我,你看,哦,我們可以做到這個階段,就是你的概念......
好,那,中醫的觀念里面呢,哪一種狀況,哦,我可以幫你治療糖尿病?你說:老師,我如果得到糖尿病,我很爽,我很開心。那我教你怎么得糖尿病。好,第一個,吃宵夜,這個,吃宵夜的定義是什么?就是,吃完就睡!你如果吃宵夜是10點鐘吃,但是你1點鐘、12點鐘睡,這個還好;所謂吃宵夜就是吃完馬上就睡覺,哦。所以過去呢,很多有這個有錢的老板,他就是這樣子,他在做工廠、做生意嘛,很忙賺錢,然后呢,這個,家里面一家大小,他白天工作沒辦法跟小孩子碰面嘛,晚上八九點以后回到家里面來了,對吧?小孩子吃完晚飯都要睡覺了,結果,爸爸回來了,哦。爸爸一回來,我要看看小朋友啊,看看這個我忙了一天,賺錢就是為了你們大家嘛,把大家都叫出來,我們開始吃宵夜,聊天啊,你學校的情形怎么樣子。結果呢,小孩子從小就習慣爸爸這個動作啊,晚上爸爸就從工廠回來,我們就一起吃
飯啊聊天,然后吃完就睡覺。結果呢,你爸爸從中年開始,30歲開始,創業到了50歲,中年以后開始賺到錢啦,咦?!糖尿病! 糖尿病,因為你常常吃宵夜啊,為什么?你吃完食物以后呢,停在胃里面,這個胃. 要有一段時間才能進入小腸啊!哦,可
是呢,你吃了東西呢,東西還在胃里面,很飽,你馬上就跑進去睡覺。當你一睡覺的時候,腸胃的蠕動就緩下來了。哦那你想想看,你在嘴巴里面,我現在隨便給你一個. 不管是酸甜苦辣
的味道,你把它放到嘴巴里面嘴巴里面去咀嚼,咀嚼完了以后不要吞下去,就放在嘴巴里面5分鐘,什么味道統統都變甜的!哦,因為我們唾液里面有一些,一些酵素在里面。
所以你如果說吃完宵夜以后馬上就睡覺,食物停在胃里面, 等于悶在那里面,哦,這個時候你睡著了,胃的蠕動減緩,哦,血糖就自然而然. 就甜的東西就出來釋放出來,那釋放出來
以后,胃就開始. 熱啦!哦就一天,兩天就越來越熱,好,
就開始吃東西越吃越多了,這是一種情形。那,這個小朋友呢, 小孩子呢,跟著爸爸習慣了,每天晚上要吃宵夜,對不對?好,所以說,小孩子學成. 已經成為成為習慣了嘛,晚上。結果
呢,不管去住校念書,也要晚上吃個宵夜才能睡覺,因為他還沒去之前就跟爸爸這樣子吃啊!然后,結了婚以后,也是習慣吃宵夜,結果呢,爸爸的習慣遺傳給小孩子身上,結果小孩子就糖尿病。那西醫呢,不看這些東西,哦,你是一家家族性的糖尿病, 有遺傳,其實不是體質的遺傳,是生活習慣上的遺傳,哦,所以說當你發現到家族里面有糖尿病的時候,生活習慣就要改掉,要改掉,哦,要改掉!那,嗯這是第一個,起因。
好,第二個呢,你要,喜歡吃甜食,哦,咖啡啊之類的哦。為什么我們美國,糖尿病的病人那么多?哦,因為他的食物不好, 食物有問題,過去呢,我們吃食物呢,就是糙米啊雜糧啊,這種,
實際上你看這種糙米雜糧,實際上它是最好的食物對不對?!然后,過去呢因為沒有燈啊,也沒有瓦斯對不對?點個火,廚房......灶. 要去燒那個灶起火,所以煮個宵夜也不容易煮
對不對?所以說,因為受限于條件. 環境的條件,所以吃宵
夜很少。對不對?
太陽下山了,大家要準備......日落. 日落,日落而息
嘛!好,那現在家里面很方便了,隨便瓦斯一打就有火了對不對?然后一票人就在那邊湊熱鬧就開始在吃東西,那你吃的東西呢, 又是很精制的東西,哦,精制的東西。那甜食呢,甜實際上并沒有錯,而是糖有錯,哦,所以過去你. 我們吃的是蔗糖哦,
最好!后來發明了人工糖以后哦,精煉的以后呢,體積很小,哦, 這些都會造成身體上的負擔。就是你吃到嘴巴里面是甜的,實際上到身體里面是酸的,那這種酸的慢慢累積在身體里面,累積在里面,那你又這個出門的話有冷氣,有車子氣,對不對?回家的時候,這個,這個也沒有什么勞力的工作需要做,因為取得食物很簡單啊,樓下到SEVEN-ELEVEN去買就好了。
那過去呢,我們古代呢沒有那么簡單,要出去砍柴對不對? 要弄食物,很很很麻煩的,哦,所以勞力工作變的很少,出門到我們在美國,到隔壁家就開車子就去啊!那以前是,哪有什么車子,要走過去走好幾 mile 到你家,現在開車子到你家。現在在美國呢,因為隔壁鄰居,因為我們房子比較大,隔壁鄰居去我們也開車去,不會走過去的啊,所以那個積懶積懶成習,那,你運動量不夠嘛,哦,慢慢累積起來,血糖就慢慢上升上來,所以第二個原因是吃東西吃的就是甜食,運動量不夠!哦,太懶。我們在美國,下針的時候,哦,因為我們針灸常常扎在手腳上面,你看那個病人的腳趾頭都彎起來的哦。
你看那個非洲土人啊,非洲土人的腳趾頭是這樣,張開來的,
好,你如果沒去過非洲,我們下次我帶你到高山族家里你看看他鞋子,你不用......不用去. 他是打赤腳的哦,你就看看他
的腳,腳是趾頭是分開來的,哦,這樣子張開來的。現在,我們去扎針的時候,病人的腳趾頭是彎著,你知道為什么是彎著?因為他都開車啊,走路很少,沒有跑步沒有運動,所以他退化掉了,趾頭會彎起來。好,這個,所以我們在治療糖尿病的時候,處方開給他,哎,宵夜不能吃了,甜食也不要吃了,要多做運動,哦, 慢慢就,病人就會好起來了。開始一減少甜食以后,病人開始體重下降,體重下降身上里面有累積的很多的伏飲支飲啊留飲啊, 然后,那你運動量又多,脂肪又燃燒掉,當然,消化很好,當然會恢復啊!再加上我們用經方,把那個血里面喪失的水分補上去。
好,那嗯當我在講水的時候,諸位記不記得在初中的時候念化學,哦,念化學,念化學呢,這個物質加這個物質,新的物質產生,最后都會釋放出水來。所以你吃了味精,吃完以后口很渴,水被釋放掉了,為什么?味精!人工的調味料。你如果說吃西藥,西藥都是化學的酵素,以酵素為主,哦,吃了以后呢,身上也會釋放水出來。好,那比如說你去吃. 你高血壓,本來是高血
壓,高血壓呢,你吃西藥去降血壓,西藥降血壓的藥呢,根本就是個利尿劑,你吃完以后小便量就增加,就是水釋放掉了。那你每天每天把該. 應該在你身體里面存在的正常的水,然后吃
了西藥,被釋放掉以后,水量減少,當然糖的指數會增加,這些都是造成糖尿糖尿病的原因。哦,所以說你如果把飲食調理的很好,把西藥斷掉不要吃,然后多運動,不可能會有糖尿病的!那當然晚上不要躲在房里吃宵夜,哦,這個會得糖尿病的。好,這就是現代人主要得到糖尿病的原因。
#### 厥陰之為病,消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不**欲食,食即吐,下之利不肯止。**
諸位可以看,嗯,這個,開始介紹第一個,過去呢,在黃帝內經里面大家讀過,我們叫消渴,什么叫做消渴?三陽結叫消渴記不記得?三陽結,名消渴。
好,什么叫做三陽結呢,胃太熱,大腸過熱。這個太熱,胃里面太熱,造成中焦呢,也跟著熱,所以中焦熱是冤枉的哦,這個小腸啊,這個中間的熱,十二指腸啊,這個肝膽里面的熱是冤枉的,這個熱(胃)加上這個熱(大腸)把中間這個熱起來,這就叫做三陽結,消渴,這是黃帝內經來的哦。現在呢,大家看, 回到我們的金匱,哦,厥陰為病,消渴,氣上沖心,心中疼熱, 饑而不欲食,食即吐,下之利不肯止。哦嗯這種呢,消渴呢,這個心中就講是胃,哦,胃里面很熱很疼,非常的燥熱,肚子感覺到餓但是不要吃東西,吃就吐出來,這就是病在胃上面,那我們病在胃上面東西吃不下去的時候我們知道,哎,可能有宿食在里面啊,擋到了,攻下它,結果利呢,不止,代表它不是宿食。哦,如果饑而不欲食哦食即吐,你用大黃甘草湯下去清他的胃以后, 清完以后他就很舒服,也會吃東西,也不會吐啊,代表就是宿食而已。他這里講的意思就是說,你看起來是有宿食,你攻下了以后他利不止,結果病還是在那邊并沒有去掉。就是說癥狀看起來是有宿食在里面,實際上并不是宿食,這個是厥陰的病,它也是屬于消渴的一種,哦,消渴。
寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞,虛則沖氣
不足,勞則營氣竭。趺陽脈浮而數,浮即為氣,數即消谷而大堅,氣盛則溲數,溲數則堅,堅數相搏, 即為消渴。
哦,寸口呢,脈浮而遲,這個浮呢,是表虛掉了,哦,遲是表虛掉了,浮即為虛,遲則為勞,就是虛和勞。虛呢,大家記不記得我講,寸口脈就是陽脈的地方,虛則衛氣,就是我們氣脈的
地方,衛氣不足;勞則營氣竭,血氣不夠,哦,趺陽脈呢,就是講沖陽脈的地方,經方里面哦,一直在提扶陽脈,就是我們叫三部九侯。那過去呢有,我們在. 罵哦,那,這個醫生啊,脈
都不離寸關尺,就在寸關尺上面,就不會去摸,三部九侯。當然, 不可能嘛!你每個病人叫他,好,三部九侯去摸對不對?很麻煩的哦。
那有時候我們摸脈. 實際上摸脈只是第四種診斷,我們
要望聞問,所以脈診只是幫助我們診斷,協助我們診斷是正確的,實際上你望聞問就已經夠了,哦,就夠用了。哦那,這個如果是趺陽脈浮而數的話,代表這個胃里面,浮即為氣,數則消谷,消谷就是胃里面消化力量很強,消谷呢,大便又很堅硬,氣盛則小便很數,哦,就是吃東西吃的很多呢,小便次數又很多,大便又很干燥,哦,這個大腸的津液......太熱了嘛. 津液沒有了,
哦,這個堅數相搏,即為消渴。消渴的原因,那前面這個呢,就是告訴諸位看起來好像有宿食,你把宿食攻掉,攻了下利出來, 他病癥還在那邊,就是,消渴。
- 問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者, 見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,四季脾王不受邪, 即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,
- 問曰:脈脫入藏即死,入府即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口起流 向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治。病在外者可治,入里者難治。
- 問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛,項偠脊臂腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五藏病各有十八合為九十病;人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞七傷六極,婦人三十六病,不在其中。清邪居上, 濁邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饦之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,風中于前, 寒中于后,濕傷于下,霧傷于上,風令脈浮,寒令脈急,霧令皮腠,濕流關節,食傷脾胃,極寒傷經,
- 問曰:病有急當救表者,何謂也?師曰:病醫下之,續得下利清谷不止,身體疼痛者,急當救里; 后身體疼痛,清便自調者,急當救表也。
- 夫病痼疾,加以卒病,當先治其其卒病,后乃治
- 師曰:五藏病各有得者,愈;五藏病各有所惡, 各隨其所不喜者為病。病者素不應食,而反暴食之,必發熱也。
- 夫諸病在藏,欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯,余皆仿此。
- 太陽病,發熱、無汗、反惡寒者,名曰剛痙。太陽病發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。
- 太陽病,發熱,脈沉細者,名曰痙,為難治。
- 太陽病,發汗太多,因致痙。
- 夫風病,下之則痙,后發汗,必拘急。
- 瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。
- 傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀手足口病病例有關情況日報表者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利,去桂枝加白術湯主之。
- 風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
- 太陽中暍,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開前板齒燥;若發其汗,則惡寒甚;加溫針,則發熱甚;數下之,則淋甚。
- 百合病,發汗后者,百合知母湯主之。
- 百合病,下之后者,百合滑石代赭湯主之。
- 百合病,吐之后者,百合雞子湯主之。
- 百合病,一月不解,變成渴者,百合洗方主之。
- 百合病,渴不解者,栝萎牡蠣散主之。
- 百合病變發熱者,百合滑石散主之。
- 百合病,見于陰者,以陽法救之;見于陽者,
- 狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安。蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蝕于上部則聲嗄(shà,聲音嘶啞),甘草瀉心湯主之。蝕于下
- 病者脈數,無熱微煩,默默但欲臥,汗出。初
- 陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
- 夫男子平人脈大為勞,脈極虛亦為勞。
- 男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。
- 男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利, 面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此為勞使之然。
- 勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬差,陰寒精自出,酸削不能行。
- 男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。
- 夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發落, 脈極虛芤遲,為清谷,亡血失精。脈得諸芤動微緊, 男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。
- 男子平人脈虛細微者,喜盜汗也。
- 人年五六十,其病脈大者,痹俠背行。若腸鳴馬刀俠癭者,皆為勞得之。
- 脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。
- 芤則為虛,虛寒相搏,此名為革,婦人則半產漏下,
- 師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發得之。
- 師曰:奔豚病從少腹上沖咽喉,發作欲死,復還止,皆從驚恐得之。
- 奔豚,氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。3-5min04
- 發汗后,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。
- 發汗后,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
- 師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹
- 平人無寒熱,短氣不足以息者,實也。
- 心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。
- 趺陽脈微弦,法當腹滿,不滿者必便難,兩胠
- 病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。舌黃未下者,下之黃自去。
- 腹滿時減,復如故,此為寒,當與溫藥。
- 病者痿黃,躁而不渴,胸中寒實,而利不止者,
- 寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。
- 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,發熱、色和者, 善嚏。
- 中寒,其人下利,以里虛也,欲嚏不能,此有肚中寒。
- 夫瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,
- 病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚樸七物湯主之。
- 腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳
- 痛而閉者,厚樸三物湯主之。
- 按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡
- 腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。大承氣湯方(見痙病)
- 心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中滿,上沖皮起,出見有頭足,上下痛不可觸近者,大建中湯主之。
- 宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。
- 脈緊如轉索無常者,有宿食也。
- 肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
- 肺中寒,吐濁涕。
- 肺死脈,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,
- 肝中風者,頭目潤,兩脅痛,行常傴(yǔ,彎
- 肝中寒者,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出
- 肝死脈,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行
- 肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,
- 心中風者,翕翕發熱,不能起,心中饑,食即
- 心中寒者,其人苦病心如敢蒜狀,劇者心痛徹
- 心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而
- 心死脈,浮之實,如麻豆,按之益躁疾者,死。
- 邪哭,使魂魄不安者,血氣少也,血氣少者屬于心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而 精神離散,魂魄妄行,陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。
- 脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,
- 脾死脈,浮之大堅,按之如覆杯潔潔,狀如搖者,死。
- 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。
- 腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形
- 腎死脈,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者,死。
- 問曰:上焦寒,善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣,未知不能消谷,故能噫耳。下焦寒,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。
- 師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋悶不通。大腸有寒者,多鶩(wù,野鴨)溏;有熱者,便腸垢;小腸有寒者,其人下重便血,有熱者必痔。
- 積者,臟病也,終不移。聚者,腑病也,發作有時,
- 諸積大法:脈來細而附骨者,乃積也。寸口積在胸中,微出寸口,積在喉中;關上積在臍旁,上關上,積在心下;微下關,積在少腹。尺中,積在氣沖,脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出, 積在中央,各以其部處之。
- 脈浮而細滑,傷飲。脈弦數,有寒飲,冬夏難治。脈沉而弦者,懸飲內痛。病懸飲者,十棗湯主之。
- 病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。
- 膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色熏黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯 主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
- 心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。
- 支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。
- 支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。葶藶大棗瀉肺湯(見肺癰)
- 嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。
- 腹滿,口舌干燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。
- 卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。
- 假令瘦人臍下有悸,吐涎沫,而癲眩,此水也, 五苓散主之。
- 咳家其脈弦,為有水,十棗湯主之。
- 夫有支飲家,咳煩,胸中有痛者,不卒列,至一百日是或一歲,宜十棗湯。
- 久咳數歲,其脈弱者可治;實大數者死。其虛者,必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。
- 咳逆倚息,不得臥,小青龍湯主之。
- 青龍湯下已,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如 醉狀,因復下流陰股,小便難,時復冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖。
- 沖氣即低,而反更咳,胸滿者,用桂苓五味甘草湯去桂,加干姜細辛以治其咳滿。
- 咳滿即止,而沖氣復發者,以細辛干姜為熱藥也,服之當遂渴,而渴反止者,為支飲也;支飲者, 法當冒,冒者必嘔;嘔者復內半夏以去其水。
- 水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。其證應內麻黃,以其人遂痹,故不內之,若逆而內之者,必厥。所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。
- 若面熱如醉,此為胃熱上沖薰其面,加大黃以利之。
- 先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之。
- 男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便亦一斗, 腎氣丸主之。
- 脈浮,小便不利,微熱,消渴,宜利小便,發汗,五苓散主之。
- 渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
- 渴欲飲水,不止者,文蛤散主之。
- 淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。
- 趺陽脈數,胃中有熱,即消谷引飲,大便必堅,
- 脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
- 師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。
- 風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風。皮水, 其脈亦浮,外證跗腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水,其脈沉遲,外證自喘。石水,其脈自沉,外證腹滿不喘。黃汗,其脈沉遲, 身發熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。
- 脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏, 風強則為癰疹,身體為癢,癢者為泄,風久為痂癩; 氣強則為水,難以俯仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈。惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。
- 寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水;視人之止窠上微腫,如蠶新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。
- 太陽病,脈浮而緊,法當骨節疼痛,反不疼,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此為風水。 惡寒者,此為極虛,發汗得之。渴而不惡寒者,此 為皮水。身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食, 反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗。痛在骨節,咳而 喘,不渴者,此為肺脹,其狀如腫,發汗則愈。然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。
- 里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水;假令小便自利,此亡津液,故令渴,越婢加術湯主之。
- 趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝瘕,腹中痛,醫反下之,即胸滿短氣。趺陽脈當伏,今反數, 本自有熱,消谷,小便數,今反不利,此欲作水。
- 寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲則為潛,熱潛相搏,名曰沉。趺陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止, 熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,即為水矣。
- 寸口脈弦而緊,弱則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走于腸間。
- 脈得諸沉者,當責有水,身體腫重,水病脈出者死。
- 夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴病水。腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水, 可下之。
- 問曰:病下利后,渴飲水,小便不利,腹滿因
- 心下者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。肝水者,其腹大不能自轉側,脅下腹痛, 時時津液微生,小便續通了。肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。脾水者,其腹大臍腫,腰痛不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足厥冷,面反瘦。
- 師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。
- 師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,
- 問曰:病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不
- 風水,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。
- 風水,惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出, 無大熱,越婢湯方之。
- 皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。
- 里水,越婢加術湯主之,甘草麻黃湯亦主之。里水者,一身面目洪腫,其脈沉,小便不利,
- 水之為病,其脈沉小,必少陰。浮者為風,無水虛脹者為氣水,發其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯,浮者宜杏子湯。
- 厥而皮水者,蒲灰散主之。蒲灰散方(見消渴)
- 問曰:黃汗之為病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從 得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。
- 黃汗之病,兩脛自冷,假令發熱,此屬歷節。 食已汗出,又身常暮盜汗出者,此榮氣也。若汗出 已,反發熱者,久久其身必甲錯,發熱不止者,必 生惡瘡。若身重汗出已,輒輕者,久久必身潤,潤 即胸中痛,又從腰以上汗出,下無汗,腰髖弛痛, 如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃芪湯主之。
- 師曰:寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足; 趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足, 即手足逆冷;手足逆冷,則營衛不利;營衛不利, 則腹滿脅鳴,相逐氣轉,膀胱營衛俱勞,陽氣不通, 即身冷,陰氣不通,即骨疼。陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散,實則矢氣,虛則遺溺,名曰氣分。
- 右七味,以水七升,先煮麻黃去上沫,納諸藥, 煮取二升,分溫三服,當汗出,如蟲行皮中,即愈。
- 心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術湯主之。
- 額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利,名曰女勞疸,腹如水狀,不治。
- 心中懊憹而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。
- 陽明病,脈遲,食難用飽,飽則發煩,頭眩,
- 夫病酒黃疸,必小便不利,其后心中熱,足下熱,是其證也。酒黃疸者,或無熱,靖言了了,
- 酒疸心中熱,欲吐者,吐之愈。
- 酒疸,下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜薺狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黑,故知之。
- 師曰:病黃疸,發熱煩喘胸滿口燥者,以病發時火劫其汗,兩熱相得,然黃家所得,從濕得之,一身盡發熱而黃,肚熱,熱在里,當下之。
- 脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發黃。
- 腹滿,舌痿黃,躁不得睡,屬黃家。
- 黃疸之病,當經十八日為期,治之,十日以上
- 疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發于陰部,其人必嘔;發于陽部,其人振寒而發熱也。
- 谷疸之病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。
- 黃家,日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之,膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水病也。腹滿者難治,硝石礬石散主之。
- 酒疸,心中懊憹,或熱痛,梔子大黃湯主之。
- 諸病黃家,但利其小便,假令脈浮,當以汗解
- 諸黃,豬膏發煎主之。
- 黃疸病,茵陳五苓散主之。
- 黃疸,腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
- 黃疸,腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
- 黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦,噦者小半夏湯主之。
- 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。
- 男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。
- 寸口脈動而弱,動即為驚,弱即為悸。
- 師曰:尺脈浮,目睛暈黃,衄未止,暈黃去,目睛慧了,知衄今止。
- 又曰:從春至夏,衄者太陽,從秋至冬,衄者陽明。
- 寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,
- 病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血
- 亡血不可發其表,汗出,即寒栗而振。
- 火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
- 下血,先血后便,此近血也,赤豆當歸散主之。
- 干嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之。
- 噦逆者,橘皮竹茹湯主之。
- 夫六府氣絕于外者,手足寒,上氣,腳縮;五藏
- 下利脈沉弦者,下重;脈大者,為未止;脈微弱
- 下利手足厥冷,無脈者,灸之不溫,若脈不還,
- 下利有微熱而渴,脈弱者,今自愈。
- 下利脈緩有微熱者,汗出,令自愈;設脈緊,為
- 下利脈數而渴者,今自愈;設不差,必清膿血,
- 下利脈反弦,發熱身汗者,自愈。
- 下利氣者,當利其小便。
- 下利,寸脈反浮數,尺中自澀者,必清膿血。
- 下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿。
- 下利脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清
- 下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。
- 病金瘡,王不留行散主之。
- 妊娠養胎,白朮散主之。
- 婦人傷胎,懷身腹滿,不得小便,從腰以下重,如有水狀,懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮及關元,小便微利則愈。
- 問曰:新產婦人有三病:一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗 出,喜中風,故令病痙。亡血復汗,寒多,故令郁
- 產復郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家 欲解,必大汗出;以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗 出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故
- 病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,宜大
- 產婦腹中疼痛,當歸生姜羊肉湯主之,并治腹
- 產后腹痛,煩滯不得臥,枳實芍藥散主之。
- 師曰:產婦腹痛,法當以枳實芍藥散。假令不愈者,此為腹中有瘀血著臍下,宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。
- 產后七八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,熱在里,結在膀胱也,不大便,煩躁發熱,切 脈微實,日哺時更倍煩躁發熱,不食,食則譫語,
- 產后風,續續數十日不解,頭微疼,惡寒,時時有熱,心下悶,干嘔,汗出,雖久,陽旦證續在者,可與陽旦湯。
- 產后中風發熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主
- 婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
- 產后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。
- 婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷者,此爲熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,
- 婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀者,此爲熱入血室,治之,無犯胃氣及上二焦,必自愈。
- 婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,
- 陽明病,下血譫語者,此爲熱入血室,但頭汗
- 婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
- 婦人藏燥,悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠喜伸,甘麥大棗湯主之。
- 寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛
- 婦人陷經漏下,黑不解,膠姜湯主之。
- 婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生后者,
- 婦人經水不利下,抵當湯主之。
- 婦人經水閉不利,藏堅癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。
- 婦人六十二種風,腹中血氣刺痛,紅藍花酒主
- 婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。
- 問曰:婦人病。飮食如故,煩熱不得臥,而反倚息者何也?
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- 處方:川芎3錢,丹皮3錢,桃仁3錢,川紅花1
- 更改處方:旋復花3錢,代赭石3錢,半夏3錢,枳實3錢,黃連1錢,地龍2錢,薤白3錢,紅花1 錢。
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