? 甘麥大棗湯方
甘草三兩小麥一升大棗十枚
右三味,以水六升,煑取三升,溫分三服,亦
補脾氣。
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這個處方呢,甘麥大棗湯,一般人呢,應用的范圍只是局限于這里,實際上不止哦。這我跟大家介紹一下,婦人臟燥,這個“臟”指的是子宮,如果不是指子宮的話,那么男人也需要吃這個甘麥大棗湯。下面子宮太干了,也就說她的這個陰部呢完全沒有津液,都干的。悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠喜伸,甘麥大棗湯主之。這個就是這個太太呢,她常常好像,你看她很詭異,她也認為你是鬼,她覺得對你很有敵意,然后她的思想方面呢, 這個,想法完全不是正常人的想法,好像神經病一樣。那常常在PARTY,生日PARTY的時候,什么事情都很好呀,她三代同堂, 先生孩子都很好,大家都沒有問題,也沒有欠債,也沒有什么黑道上門,也沒有什么電話詐騙,她都很好呀,嘿,跟大家聊天的時候眼淚就開始不斷的流出來。這就是悲傷欲哭,你問這個太太,太太什么都很好,你為什么哭?“啊,不是,我沒有辦法控制, 眼淚就掉出來了”為什么?因為子臟燥。因為整個下焦子宮,陰道這邊整個干燥了,干燥的時候她的津液呢,從任脈,從沖脈下來,沒有辦法進來,回逆上去,回逆上去以后呢,從眼睛里出來。很好,什么事情都沒有發生,她就是會,不斷的常常流眼淚,常常一個人悶悶在那邊哭。那有的時候呢,很可怕,你到人家家里去拜訪,看太太深更半夜在那里哭,是不是鬼呀,那就是甘麥大棗湯證,這就是講的甘麥大棗湯。
好,還有一種情形,在臨床上用的時候,我們再回到前面
我們剛剛講的。這個甘麥大棗湯,諸位看呢,小麥,甘草,紅棗, 都是甘味的藥,什么叫“肝苦急,急食甘以緩之”?臨床上看的
的時候,小朋友的癲癇,癲癇就是急呀,煩躁呀,所以癲癇上使用甘麥大棗湯的時候效果非常好,尤其是,這個小孩子哦,發燒過,比如說得過高燒,腦筋燒壞掉了,從發燒過以后呢就一直在發癲癇。那我就常常在開那個甘麥大棗湯。所以說不管男孩女孩發癲癇的時候我會用甘麥大棗湯,因為苦急。還有婦人臟燥用甘麥大棗湯。那,這個,我們過去,這個日本的經方家,有一個叫
《腹證奇覽》,專門是做腹診,肚子的診斷方式。甘麥大棗湯出現的時候,尤其是小孩子癲癇,你摸他的腹肌是這樣走的,壓壓,直的,都是一條一條直的上來,甘麥大棗湯,因為苦急。苦急的時候他里面的津液不夠,津液不夠的時候我們用甘味來補它。那效果好不好?很好哦。連續吃,吃到他肚子筋沒有了,癲癇就好了。所以看起來三味藥,老師,這三味小麥,甘草,大棗我不要說我們當藥吃,平常我也來做小麥粥吃。可以呀!他都可以治病,為什么?就是因為甘味,甘味能夠行陽,所以這個藥非常好用。你有沒有聽過人家吃甘草死掉,吃小麥死掉的,對不對,吃大棗死掉,對不對?根本就不用考慮它有沒有毒嘛,你想這個處方好不好用。所以,中醫的精神是很靈活的,他每一句話,他不能講很多,反而不講多的話諸位可以考慮到很多。只要看到很緊急的狀態下都可以用甘味。好!我們禮拜一再見。
繼續啊,介紹之前呢,我再回頭跟大家講一些比較. ,
因為今天可能就結束了哦,所以我們可以多講一些,沒關系。一些很特殊的,對一些處方的看法和想法。
我上次跟大家講半夏厚樸湯的時候,有一個很特殊的癥狀, 就是病人感覺到好像是有人他的手伸到他胸腔里面把他的心臟握住。當你的病人告訴你這樣子的話,我有這種癥狀,意思就是半夏厚樸湯證。為什么會有這種癥狀?好,是因為,你看他這個處方哦,從處方就可以看出來。半夏厚樸湯之所以婦人會有,因
為婦人她以前在做針線,在家里面,出去運動很少。所以說要做針線,有時候口渴呀,悶熱呀,就在里面喝水,所以她沒有動, 水就停在胃里面。所以我們茯苓跟生姜是要去除胃里面的停水。那這個胃里面的停水,如果你不去掉,它一直停在那邊的時候,這個水是寒的,冷的。心臟是火,這二個,所以水火是不相容的。所以當你的水到了一定的量,可能該開始一點量,沒有影響,可使到了一定的量以后就會反撲到心臟,反撲到心臟的時候,等于是水去澆火,把火給澆滅掉。所以就感覺到心臟收縮的很厲害。就像人用手把你抓住。所以,病的源頭是胃里面的停水,這個我們知道。半夏呢,能夠把痰去掉,因為婦人呢,他喉嚨里面感覺有東西哽在那邊,她平常XX嘛,郁悶,窗戶又不能開,看看外面的世界被人家看到要嫁給他。對不對,很可憐。所以說,只好, 這個痰,我們要用半夏把他的痰去掉。那厚樸呢,能夠降這個逆氣,因為他水往上走的時候會影響到心臟,那么氣就往上沖,哦,能夠降他的逆氣,蘇葉呢,專門開肺,專門宣肺,喉嚨。這就是因為造成這個處方的來源。
就是因為處方的來源是著這樣子,當你知道處方的來源以后,有些特殊的情況發生時你就知道了。阿,老師,這個半夏厚樸湯原來就是因為主要的病因是胃里面的停水沒有排掉這種現象。所以有人告訴你說,“有人抓住我的心臟”,結束了,處方已經開完了。當然你還是要假裝一下“舌頭我看看呀,”摸摸脈呀,大小便如何,口渴不. 假裝一下。不能馬上就結束,太快也
不好。有時候反應太快,病人會覺得你呀,這個醫生很差勁。這個甘麥大棗湯,我再跟大家強調一下,像我們的同學,
上堂課聽完以后,哎,這就是我們家小孩子的癥狀啊,癲癇。吃下去以后呢,馬上開始下利,一直在拉肚子。那你想想看,甘草,小麥,紅棗怎么會拉肚子呢?當我們出現一種癲癇的癥狀,腹條,
又叫做“腹筋”,非常的急,因為筋急,所以我們要食甘緩它,使甘味來緩它。這個經方里面呢在這個地方出現說“悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠喜伸”。這個人發癲癇的時候,突然躺下去, 好像常常被鬼附到身,口吐延沫呀,眼睛往上吊呀,像如神靈所作,這是甘味。同時抽搐的很厲害,筋急,結果他吃這個藥下去, 你去藥房抓這個藥來吃,你不用吃,想也知道,吃這個藥怎么會下利呢,可是病人會下利。為什么?因為當你把腹筋,這個筋急去掉以后,這個完全是甘味的,甘味的東西,一進入身體以后, 甘生辛,就會生金,金是肺,所以病人原來癲癇的時候,喉嚨里面,發作的時候會有很多痰,痰延擁塞,不斷的呼呼的叫,這個時候你甘味的一下去以后,新的津液會生出來,新的會取代舊的,這個定義就是新陳代謝,所以你不用開,比如說我們有控延丹, 我們有很多的滌痰祛痰的藥,你不用開它。
你甘麥大棗湯一下去以后,他的津液會上去,津液上去了后,就會把里面已經有的濁痰去掉,所以病人吃了這個藥以后反而下利。哦。那過去呢,我們中醫有解釋說病在上,我們采吐法;病在下,采下法;病在中,我們采和解的方式,這是我們治證的原則。如果把這個原則深入的推敲一下的時候,他就變成說,當你吃這個藥,這個藥本身根本沒有大黃芒硝,完全沒有一味是攻下的藥,反而是甘味的藥,結果病人吃了以后下利,代表. 病
在下,因為攻出來了嘛。所以說,你有時候開處方,開大黃7錢
8錢可能他沒有大便,可是你開了甘麥大棗湯以后他就開始大便了。哦,所以要臨證來看。所以說吃了你這個藥,你本來這個藥是通. 通腎結石的,我們常常碰到豬苓湯,開下去以后病人
居然嘔吐啊,哦,他這上面. 就好像我常常講的那個空的吸
管,你把它放到水里面吸到水的時候,你上面一拉開來,水就排出來了,所以病人吃了豬苓湯,嘔吐一吐的時候,下面的石頭跟
水統統排. 釋放出來,所以臨證上面的時候會有很多特殊的
現象,諸位不要懷疑,你說,哦,我是不是藥開錯了,完全沒有開錯。你是開對才會有這種現象,哦,那這種現象當他腹經......
他就開始軟了,一直排一直拉肚子開始軟啦,沒有那么硬了,那你說吃到什么時候?吃到這個經氣沒了嘛,吃到她女兒從此不跟媽媽抱怨說肚子難過,從此就好。哦。那你有兩個選擇,一個去吃小麥,紅棗(大棗),甘草;還有一個去吃西藥抗癲癇的藥,越吃越笨,哦,對吧?所以西藥是給敵人吃的哦,自己不要吃。
#### 婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎
沫,小青龍湯主之。涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
現在開始介紹呢,這個婦人吐涎沫,醫反下之,遇到這種情形,意思就是說,這個人本來呢上焦有寒癥,吐涎沫了,上焦是寒濕的。結果醫師呢應該去寒去濕,結果醫師開錯處方啦,攻下,哦,這個攻下以后心下痞,大家記不記得我們有五個瀉心湯癥? 五個瀉心湯癥的來源呢就是因為病人有表證,結果你沒有發表, 結果你攻下,對不對?輕則心下痞,重則就是懸飲啊,留飲就來了哦,十棗湯證,都是這樣子,誤攻,哦,這種情形呢,如果遇到這種情形的心下即痞的時候,我們應該先把她的吐涎沫,因為她肺、上焦的寒還有,你先把它治好。治好了以后呢,再去治心下痞。所以先解表,再去攻里,這是治癥的原則。所以說,病人呢有吐涎沫,還是小青龍湯證。小青龍證,去掉以后,寒濕的沒了,吐涎沫沒了,這種呢這時候我們再回頭看瀉心湯。瀉心湯比如說惡心嘔吐啊,比較多嘔,我們用半夏瀉心湯;下利比較多, 我們用生姜瀉心湯,諸如此類的,以此類推。
#### 婦人之病,因虛積冷結氣,為諸經水斷絕,至有歷
**年,血寒積結胞門。寒傷經絡,凝堅在上,嘔吐涎唾,**久成肺痿,形體損分。在中盤結,繞臍寒疝,或兩脇疼痛,與藏相連,或結熱中,痛在關元,脈數無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下來多,經候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥顛,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒,三十六病, 千變萬端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針藥,治危得安,
其雖同病,脈各異源,子當辨記,勿謂不然。
接著下來呢,這一段比較多,但是呢我把它歸納起來以后, 待會呢我開幾個處方,你們看一看。從此婦科就應該是很不錯哦。婦人的病呢,跟男人都一樣,其他都一樣,就是這個婦科稍微有點差異,哦,但是處方的精神是一樣的。婦人的病有三個,因為虛,還有呢積冷,積冷是一個,還有結氣 1(虛),2(積
冷),3(結氣),哦,這三個會造成婦人的生病。這個呢,“為諸經水斷絕,致有歷年,血寒積結胞門。”這個積冷 虛,曾
經我一個學生呢,她的女兒在Colorado(科羅拉多),Denver(丹佛)那邊念書,她媽媽是我的學生,跟我學中醫。結果呢有一天
她女兒回來,兩年沒有月經,才念大二。結果我問她,手腳怎么樣?冰冷,非常的冰冷。我開一劑四逆湯,她脈非常得細小,四逆湯,當然用還是用當歸四逆湯為主的做加減,哦,吃完以后怎么. 我給她一個禮拜的藥啊,吃完以后沒有消息了。我就問
她媽媽,我說你女兒怎么樣?哦,吃完第二天就來了,月經就來了,哦,中醫就這么快。所以你對證開處方,不要去看表面。老師她月經沒來,血堵到了,我開一票攻血的藥下去,你錯咯,哦, 這經方就是這樣子。所以要臨證的時候要辯證,臨證一定要看得正確,知道是里寒造成的,你要把里寒去掉。這個就是因為寒在里面,所以呢,寒積,就是因為寒在里面,所以血才會淤積在里面,對不對?
你想想看嗎,制造成冰塊,是不是要冷才能做成冰塊?這個血瘀積在里面,就是一塊冰塊一樣,那你要讓讓血化掉. 這
個這個冰塊化掉,你是不是要用熱藥?對不對?那經方里面最強的熱藥,我們不要講硫磺,就是生附子,所以救逆的時候我們可以用生附,哦,生附子真正的功能呢是我們強心臟的力量,一強心臟力量了以后,干姜在里面,干姜在肺上面,在胃上面,溫胃以外,甘草干姜湯可以治療肺家的寒癥,對不對?所以小青龍湯里面我們會用到干姜。那你把生附子跟干姜放在一起的時候,一熱心臟的火就往下走,走的時候你還要加強心跳的力量,所以后面會放那個炙甘草,炙甘草放在后面,哦,那這三味藥變成四逆湯,那心臟產生的熱度呢,就會直接進入小腸,小腸一熱起來, 子宮里面的淤血塊就當場就化掉,化掉就正常了。
這個呢,寒傷......哦,繼續看. 這個太冷呢,會傷到
經絡,哦,“凝堅在上,嘔吐涎唾,久成肺痿,形體損分。”也就是說,這種病呢,寒傷經絡,剛開始的問題,最早是上焦......
心臟,心臟沒有力量,我剛剛才介紹過,心臟沒有力量。那心臟
要有力量的時候,里面是寒的,久成肺痿,是不是我們要肺家寒癥,我們是不是會用到干姜,對不對,就是這樣子來的。所以說, 你如果說,這個階段,婦人,一個女孩子,寒冷,積結在胞門, 你沒有把她治好,日久以后,肺就會出問題。不管是癆證,或者是肺的功能,肺的體積縮小,哦,這個就會造成,因為是病在上焦嘛,越來越小,越來越小,哦,如果這個寒濕呢,這個虛癥, 是在中盤結,在中焦,“繞臍寒疝,或兩脅疼痛”,哦,這就是講在你的脾胃肝膽這個區域哦。那,“與藏. ”,藏就是講子宮
卵巢,女人的婦科的子宮卵巢。還有呢,或者是熱結在正中間, 正中間講的就是任脈。女人呢,任者妊也,這個任脈如果不通暢,你就沒有辦法生小孩,沒有辦法懷孕,哦,這時痛在關元,因為寒濕才會痛。那痛在關元的時候,陽. 因為下焦寒嘛,那新
的陽,陽要入陰對不對?諸位現在有陰陽的觀念了,整個中醫整個就是講陰陽。陽要入陰,可是里面是很冷的啊,里面很冷了以后呢,痛在關元,為什么會痛?因為陽要進去,但是進不去,里面太冷了。這個陽是講身體的陽,不是我們藥力的陽哦。我們的那個什么一下去,管你是什么這些統統給你去掉了哦。這是講原來的病人身體的陽,那進不去,就會痛在關元。所以關元痛的時候,女孩子如果說我月經來了,就痛在那個關元的地方,我們就可以知道那是冷結,哦,寒冷在里面。那脈數無瘡,為什么叫脈數無瘡,脈數代表陽很數,但是一般來說數脈的時候里面有化膿, 生瘡,對不對?生瘡才會有數脈,代表里面化膿。但是她沒有膿,沒有瘡。
你說老師怎么知道她沒有瘡,摸摸嘛,手一摸,隔著皮膚摸的時候,如果只有那一塊是燙的,旁邊是冷的,那就是里面化膿了,脈數的化膿。所以里面化膿瘍的時候,我們一定可以從外面可以摸到,哦,那是脈數。那現在是脈數,她沒有膿瘍,沒有瘡
在里面,脈數是為什么?因為陽要進去進不去,所以回逆,這個脈就看起來比較數。所以我們常常在治病的時候,病人的脈是數的,摸呢,跗骨脈,摸到脈很快,糟糕,經方里面說,按照傷寒論的記載,我們那個四逆湯很多,都是......當歸四逆湯......
都是要脈微細對不對?老師這個脈癥不合,哦,那你不敢用,你錯了。不要去看脈,我們是望聞問切,切脈是第四種。她是陽不入陰,這個時候你要用真正純陽純熱的藥,里面去吧陰融化掉,讓病人的陽入陰,陰陽協調才會好。結果呢,你不敢用這個藥的時候,治病的時機會過。治病的時機一過,再找我們大羅金仙也沒有辦法把你就回來,哦,那就是因為我們要陽能夠入陰,所以我們不希望任何醫生在陰的部位做任何動作,比如說肝心脾肺腎,肝臟我們做堵塞或者怎么樣,或者說心臟你做了支架,或者做了繞道手術,哦,諸如此類,哦,我們今天會下半個小時,最后一個小時呢介紹一些案例給大家聽,哦,就會看到。那,像這種情形呢,陽不入陰的時候,陽會往外走,皮膚看起來很粗糙, 像魚鱗一樣......會. 那女孩子呢常常會穿男人的衣服,因
為陽亢嘛,陽往外亢。而且你爸媽問她這個女兒說:“你要穿裙子還是穿牛仔褲?”“我穿牛仔褲!”這是陽不入陰,你知道我意思嗎?陽不入陰。那這個老師怎么辦呢?大家都說我女兒怎么長得像兒子?哦,所以這個經方里面也有討論過,哦,討論過,怎么老是穿牛仔褲啊,對不對?而不穿裙子,哦,那這個女孩子會發生,哦,陽不入陰的現象。如果月經來的時候,在下月經來的多,經期又不準,這個時候. 而且陰部那個地方會痛。
“少腹惡寒,或引腰脊”。少腹這邊,肚子這邊會引到腰部, 都是因為有一種帶脈,哦,我們帶脈在這邊,中醫過去認為呢, 10個女的,9個有帶。待會我教諸位一些很簡單的處方,那個帶脈一下就好了,那個女孩子的白帶或赤帶一下子就好了,哦,根
本很簡單的問題。
那,下根氣街,氣街就到腿上面,到腿正面像伏兔啊,梁丘啊這一帶,哦,氣沖呢,在我們這個鼠溪部這個地方,哦,到膝蓋整個下焦這邊都會疼痛,哦,這是下焦惡寒。那,常常忽然有癲眩,常常有點半昏迷的狀態之下,或者是很憂慘,哦,你看這個情緒他形容的哦,“悲傷多嗔”嘛,這個脾氣,是容易發脾氣,哦,皆都有帶下,不是有鬼神。
所以說你如果看到一個女孩子跑出來,說醫生啊,有鬼,那你想這里有鬼啊?你看看旁邊,那醫生真的很差勁。所以你先摸摸她的脈,看看她是不是月經有問題,哦,女孩子很多常常會看到一些特殊的東西,實際上是子宮里面有東西淤在里面。那我們可以看到女孩子像著男裝啊,皮膚表面呢看這個像魚鱗啊,就知道里面有淤血在里面。
所以說,基本上我們就看虛,還有積冷,還有結氣三個。那如果是積冷,我們就要熱藥去化它;如果結氣,我們開一些......
郁氣哦. 散郁,把氣散開來的藥,給她就可以了哦。那像女
孩子那么多小問題,哦,一大堆,你如果不去治她,這個女孩子日久了人非常的瘦。所以你看到女孩子體格比較胖,沒有這個問題,怎么越來越瘦?好像癆癥一樣,就是身體里面有那個冷結。“脈虛多寒,三十六病,千變萬端,審脈陰陽,虛實緊弦,
行其針藥,治危得安,其雖同病,脈各異源”,哦,這個講完以后,他并沒有. 張仲景并沒有開處方是不是?
? **帶下補充**
#### 熱濕:色黃、深,味重,體胖
黃連**2**黃芩**3****黃柏****3**白術**3**赤豆3,痔瘡加槐花當歸,**虛熱加生地梔子**
**寒濕:白帶,無味,滴漏(陽不足)**炮附子**3**白術**3**茯苓**4**澤瀉**5**豬苓**3**
針下:三陰交,血海,中極,關元,隱白
哦,我們開個處方給大家看。任何的太太小姐,我們的婦人病,帶下,任何的帶呢,我們分兩個。第一個. 熱濕,第二
個. 寒濕。你如果沒有濕,根本就沒有帶,所以分兩個,一
個熱濕,一個寒濕。那這個我們看得很多,諸位可以一劑就知, 病人一劑吃下去馬上就好轉。濕熱呢,它有個特征,諸位去commonsense,不要去記,哦,想。
這女的呢,帶呢一定是怎么樣?顏色呢. 比較黃,比較
深;那味道呢?比較重,哦,那體格呢,會比較稍胖。女孩子比較胖的體格呢就容易得到濕熱。那這個跟你吃素不吃素沒有關系,因為那個人濕熱就是濕熱哦,該瘦就瘦哦,吃了肉還是瘦; 該胖的,每天吃青菜蘿卜還是胖,待會我下一堂課表演給你看。所以說,那這個就是濕熱啊。當你遇到濕熱的時候,諸位呢記得,我們為什么要寫處方,濕跟熱,那如果病人呢,體力很好,講話聲音很大,那是實,哦,如果病人軟弱,人已經很羸瘦了,瘦干干的哦,本來是胖的啊,很久啦,日久以后,久病沒有好,就變成虛弱,體力非常虛,哦,當你體力虛的時候,我們有虛的方法, 治它的方法。一般來說,這個遇到濕熱的病,我們呢,處方哦:
黃連,黃芩,黃柏。這個比例呢,是一個. 我們稱它作,現
在電視廣告上常常講就黃金比例,是不是啊?哦,黃金比例,哦,黃連,黃芩跟黃柏這是三黃瀉心湯。三黃瀉心湯呢專門去熱,為什么要用這些藥?少腹的問題,女人的子宮的地方,第一個......
肝經一定絡過,肝經。黃芩:為什么小柴胡湯里面會用黃芩?就是黃芩能夠怎么樣?去肝家的、肝經的濕熱,能夠去肝家的熱, 哦,那為什么要用黃連,因為心臟跟小腸是表里,心火下來小腸過熱的時候,我們用黃連。黃柏呢本身入下焦,入膀胱,能夠去掉膀胱的熱。那你老師,這個啊,這個濕怎么去呢?. 白術,
白術是不是去濕?哦,老師赤豆可不可以?當然可以啊,赤豆可以去她里面的濕。那如果說這個太太呢剛剛好也連帶有痔瘡,現在太太結了婚生了小孩以后,十個里面有九個都有痔瘡,因為生小孩的時候讓她躺到生;那中醫呢以前從古到今是蹲到生,先生在后面拉著太太的肩膀,產婦在前面生,哦,那你如果說遇到痔瘡的時候,我們可以加些槐花2錢,如果嚴重點3錢,當歸,這一配上去老師這不就是當歸赤豆散?當場那個痔瘡也一起好了嗎,對不對?哦,處方就這樣子,很簡單。那你如果說,老師她是虛,身體很虛,那你可以用,因為已經有熱了,用生地,虛的話我們可以加梔子,哦,梔子。梔子呢這一味藥就同時可以去虛可以去熱。那如果病人并沒有虛,虛的癥狀就是人體力倦怠無力,那就會有虛的現象,同時舌頭呢比較肥大,都是虛證。再來呢我們來看寒濕,寒濕的處方跟熱濕的處方很雷同,為什么?因為濕是一樣的,唯一的寒不一樣。所以說我們要去濕,我用紅的(寫),如果是寒濕,寒濕出來的帶呢都是白帶,無味,沒有什么味道,哦,那滴漏漏很嚴重,哦,有時候嚴重呢好像好像吐痰出來一樣。因為寒濕的人呢她下焦陽不足,陽不足的時候,她沒有辦法固守,所以她白帶帶來得會很多,哦。
一般來說,女子有帶大部分都是情緒不好,先生不好或者怎么樣子,哦,才會造成這樣子。那我們就要開去寒的藥,比如說炮附子,哦,炮附子......去寒。炮附子. 她陽不足的時候,
同時白帶有漏下,我們炮附子來固表固陽,那個收斂她下焦,再配上白術,白術一樣哦。諸位當你確定病人需要炮附的時候,你放膽的開,不會有問題的,哦,就怕你那個那個什么啊,這個鉛筆不夠尖吶,這就我們英文的一個講法,就是你要. 你這個
Pencil沒有sharck,開一下子處方很銳利,一刀就見血,那你開個3錢5錢都沒有關系。有的人呢,怕,哦,1錢試看看,或
者是2片,哦,那病人吃下去呢沒有感覺,他說藥錯了,不敢了,你懂不懂我意思?像這種重癥,我有時候一開就6錢7錢,還有個意大利的比我還高一個頭,那個一開就是8錢,那一劑藥啊,
哦,等下講個案例,還吃錯藥,那個病人還. 本來讓她9碗
煮3碗,她是9碗煮2碗,更濃,好不好,生附吃下去把我嚇一跳哦,還好沒事哦,等下講給你聽。
那. 那這個加在一起的時候,那帶在這個子宮里面,帶
很多,很多是濕。遇到寒的濕的時候,我們把它從小便利出來, 跟這個(熱濕)不太一樣。茯苓,哦,因為你要把她利小便出來,所以茯苓的劑量會超越白術一點,如果你是利中焦,哦,我們那個. 老師那個那個胃口不好,這個小健中湯下去呢還是濕很
盛,我們小健中湯會加個白術、茯苓,對不對?那個桂枝湯加白術、茯苓,這個時候白術跟茯苓是等量,因為是中焦。那你現在下焦你要它這個帶從小便利出來,哦,這個用茯苓,比較高一點。那澤瀉,哦,還有什么?哦......澤瀉5錢. 豬苓,豬苓呢,
是專門利下焦的,豬苓3錢就好了,哦,那你這個處方一下去,帶也沒有了啦,所以諸位掌握這兩個原則就可以了,這是基本的處方。那你如果看這個太太很憂郁啊,你跟她說“你這個有白帶
多久了?”“我白帶三年了。”“那你的婚姻好不好?”“我三年前就離婚了。”哦,像這個就是問住嘛,情緒不好,那你可以加一些像郁金啊;像甘麥大棗湯啊,你問她“你有沒有常常看到鬼啊?”,諸如此類的,哦,那怎么辦?對不對?那怎么辦?你總不能說同情她,對不對?看一個病人給她,幫一個病人不得了了哦,哦,不能同情哦。
好,這就是它剛剛講的意思。針灸的時候,這很簡單啦,大家現在針灸都很不錯哦,很強。這個針灸張仲景這樣寫不對的,你不會. 很強哦,就不要寫,對不對?他這個針藥來行,不
要. 不然你寫出來穴道被我們笑了,對不對?像這種針灸,
女人的帶哦,你說老師你給她開的處方還在藥房里面煎,以前古代. 你要想我在教的時候你是古代哦,哦,還在藥房這個生
火在煎,那你沒事干讓病人躺在. 對不對?在那邊,我老師
出來在帶,對不對?那這個時候,在煎藥的同時,你可以幫她下針啊,對不對?女人有帶的時候下針,像三陰交、血海,那腹針的時候你可以扎. 嚴重的話扎到腹部哦,中極、關元都可以。
那你說老師我要快一點可不可以?當然快點可以啊,隱白。為什么叫隱白?就把白的隱起來。所以白帶的時候你隱白針下去,她還躺在床上,已經沒有帶了,哦,然后你那邊煮藥,藥還沒煮好,對不對?病人已經躺在那邊已經好了。然后再吃你的藥,第一碗下去,你看看小便排出來,就好了,哦,就那么快。那我講過, 一再跟大家講,中醫的最高的境界就是針一下去就立竿見影嘛, 吃藥吃第一碗就知道了,不然你還要怎么樣的境界?告訴我,再超過這個就不用下針不用吃藥,對不對?哦,這就是中醫的經方。
#### 問曰:婦人年五十,所病下利,數十日不止,暮即
發熱,少腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥,何也?
師曰:此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當溫經湯主之。
? **溫經湯方**
吳茱萸三兩當歸芎窮芍藥人參桂枝阿膠丹皮生姜甘**草各二兩半夏半升麥門冬一升**
右十二味,以水一斗,煑取三升,分溫二服,亦主婦人少腹寒,久不受胎;兼治崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
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好,接下來這個處方呢是中醫里面很有名的一個處方,過去呢,我用了很多這個處方專門幫太太呢助孕,哦,這個太太小姐到現在目前為止呢,經過我們中藥去幫忙讓她生小孩,生下來的小孩哦百分之百都是男的,無一例外,哦,所以我每次跟病人講,她來治Infertility,就是不孕癥,然后“太太請問你啊,你要男的女的?”“要心情好。”她說無所謂,好你無所謂哦,吃了我的藥你懷孕,保證你是男的。“那我想要女的呢?”找對人了,我可以幫你,對不對?你們有學過那個《黃帝內經》最后一段,
這叫作大醫的話一定要懂周易六壬,地理位置你可以幫她改,所以. 否則的話你用中藥吃,吃中藥得到助孕的千篇一律通通
是男的。然后特別跟她說,你放心,中藥很公平,你金頭發藍眼睛吃下去絕對不會變成黃頭發 我們這個中藥不會變成中
國人,你還是男的,還是一樣,跟你們很像,不會變成中國人你放心好了,哦,那,效果非常的好,這是第一個,我們會用到溫經湯。待會介紹溫經湯的湯方的時候就會了解到,現在先講什么時候要用溫經湯?這個太太呢年五十,我們七七四十九,天癸要竭,應該女孩子要進入更年期,但是這個寫更年期的時候你要記得哦,溫經湯除了更年期很好用以外,沒有更年期你也可以用哦,你不要說老師我就要等她50歲以后再用這個溫經湯,你實在是哦,這個我不曉得怎么教你,哦,把你趕出門。
那這個中年以后呢,病有下利啊,它說病人下利哦,下利呢,這個下利是什么?不是拉肚子哦,這是下血不止,流血沒有停止,更年期到了,結果還流血,應該停啦,還是有月經,數十日不停止,一直不停,不斷地來。“暮即發熱”,到了傍晚黃昏的時候就發熱,哦,這個黃昏是人間最美的時候,結果她在發熱,哦,“少腹里急,里急后重,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥,何也?”張仲景說,這個病呢屬于帶下的病,為什么?就是過去這個太太小姐可能有流產過,或有淤血在少腹沒有去。為什么呢?這是唇口干燥,唇口干燥我們知道身體里面肯定有些淤血呆在里面,哦,那我們要把它去掉,叫作溫經湯。所以這為什么叫溫經湯?就是說這個湯藥藥性很溫,它能夠讓月經調理,它能夠調理月經,讓月經變成正常。所以你如果遇到一個太太小姐,她月經不正常,常常有時候延后、常常提前或者怎么樣,你可以用溫經湯來做加減。但是溫經湯要用的時候,一定是唇口干燥,哦,腹滿,肚子脹滿, 月經不調都可以使用,溫經湯,哦,所以現在經方里面呢,最有
名的調理月經的方子就是這個溫經湯。
大家來看這個溫經湯。溫經湯第一味藥就是吳茱萸,吳茱萸呢入肝,在治癥上面的時候是肝虛的時候用,肝虛的時候有幾種狀況,第一個. 頭痛、嘔吐。老師啊,這個病人呢不管她月
經來不來,只要頭痛來的時候嘔吐也吐翻了,就是吳茱萸湯,因為吳茱萸入肝。我們頭部呢,哦,這個肝臟直接進入百會,然后再到眼睛里,所以眼珠子痛,眼珠子后邊痛,旁邊痛,都可以使用吳茱萸,還有呢,肝經是不是絡到子宮,子臟,對不對?所以說我們會用吳茱萸來補他的虛。當歸、川芎、芍藥這個我們講很多了,芍藥能夠止腹痛,如果這個處方里面呢,大家看哦,各2兩,就是加重吳茱萸以外,當歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、丹皮、生姜、甘草都是等量的,當你. 這是原方是等量
的,但是你一定要會做加減。
比如說現在這個太太來呢,她是人很虛,而且又是便秘,對不對?吳茱萸我們知道可以補肝家的陰,肝家的陰就是肝臟的血,阿膠我們可以加重,但是病人呢人很虛,那個肚子又痛,里面有血結在胞門,芍藥就可以加重。那她又有便秘,便秘的時候人那么虛,你再去大黃芒硝很累,我們把當歸加強,當歸里面有油脂,會通利大便,你如果不相信,當歸可以通利大便啊,你現在去買個5錢回來煮當歸湯吃,吃完你就下利,哦,因為里面油很多,哦,那你如果吃了,老師我沒有下利,你那個當歸不好,那個藥房不曉得怎么保養當歸哦。
像我花了很多錢在保護藥上面,你到我診所去看,以后你就會看到,一排冷凍箱,很多藥都冷凍起來,所以我當歸拿起來是油的。那外面很多藥房臺北很多藥房大陸很多藥房不知道當歸要冷藏啊,拿起來干的,你這個當歸沒有油怎么叫當歸呢,所以我的藥有效,他的藥沒效。我的藥會稍微貴一點,因為我maintain
這個藥花了很多錢在里面,哦,同樣是當歸,到手上我就很強了。所以說這個藥呢,當然我們會用到桂枝、人參、生姜、甘草這都是行陽的藥,所以補血,阿膠能夠止血,但是血很虛的時候,阿膠可以補血,同時呢可以利月經,所以我過去呢我們用阿膠,病人沒有月經的時候,沒有月經來哦,三四個月沒有來,可是她就是這個溫經湯癥,我們開阿膠下去,她吃完月經就來了,所以說人虛的時候,阿膠照樣可以讓月經來。只有實證的時候,你看那女的體格很壯,那個潑婦罵街那種人,對不對?那個阿膠一下去她月經沒來,悶死她啊,害得她的胸部也漲了,因為奶水下不來啊,情緒又不好,本來是潑婦罵街,對不對?吃完以后她就發狂奔走,發狂奔走以后還得要把她送到臺南那個叫什么?那個什么龍啊?龍發堂對不對?送進去,這對付那種潑婦罵街是最好。那. 這是阿膠的補血,所以虛實你要看清楚就好了哦,所以
我們的黃連阿膠湯是補心血,所以我們用黃連跟黃芩作導藥,能夠把阿膠放到心臟里面去。丹皮是活血化淤,子宮的活血化淤。那一般來說這溫經湯呢我們會加一些 你看張仲景在
治婦科的時候,像半夏厚樸湯都會用到半夏,為什么?因為痰。那女孩子呢想的比較多,比較憂郁,那我們都會用一些半夏把痰去掉。麥門冬呢是潤肺,所以這個藥你開的時候,我們用桂枝生姜甘草把心臟的力量加強,同時把肺的津液補回去,上源、上源的時候啊,本來它是木,會燥熱嘛,黃昏的時候它不是會發熱嗎?發熱就是上焦肺里面沒有津液了,心臟的火往上走,這個時候我們用這個麥冬,麥門冬進去把肺的津液補足,補足的時候同時加強心臟的熱,然后把它,哦,然后桂枝呢可以把心臟的熱導到小腸里面去,這個時候活血化瘀的藥,再加些補血的藥,這就是溫經湯的來源。過去呢,看這個后面:太太小姐“少腹寒,久不受胎;兼治崩中去血,或月水來過多,及至期不來。”看這樣子就
知道,這個是一個非常好的調理的女孩子月經的方劑。那你不要等到 50 歲后再用,哦,這個不對的。
帶下經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。
? 土瓜根散方
土瓜根芍藥桂枝蟅蟲各三分
右四味杵為散,酒服方寸匕,日三服。8-6min3
接著下來呢,大家看:“帶下經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。”這個就是說一個月來一個月不來,月經隔月,代表有東西堵到了,所以這個時候,從這個條辨我們就很明確的就可以知道,過去中醫就已經知道了,這個時候就知道了,女孩子呢,月經來的時候,哦,這個,如果這個月是右邊的卵巢排卵,下個月就輪到左邊,哦,交換,那你如果有一個功能沒了,就隔月月經來,“經一月再見”。土瓜根散就是專門攻這種卵巢有問題的,哦,那現在這個土瓜根也不好找,蟅蟲也買到假的,買不到真的,當然這個以后要我去克服掉,我們去把它克服掉。
那,這個,過去的土瓜根散呢,他會用粉劑:諸位看,一二三四,四味藥用粉劑,你們就可以想象得到多兇悍,所以剛剛的溫經湯是虛的時候用的,這個時候是什么?是實的時候用的,所
以他講的一定是卵巢腫瘤或者卵巢癌之類的東西,會造成這樣的,因為那個卵沒了嘛。那你想想看,他會這樣子寫,當年就知道女孩子的月經是兩個是交替的。那這個是實證時候在用。那, 這個,蟅蟲呢,大家都可以知道我們大黃蟅蟲丸,都在攻,活血化瘀呵,用蟲、動物類的藥大部分攻堅的力量都很強,所以我們用蟅蟲。土瓜根呢,在經方里面,在神農本草經里面都是治療血結胞門,就是婦科的卵巢,子宮的地方,那以這個處方,以現在來看的時候,應該是以卵巢為主,而不是以子宮為主,哦,以卵巢為主。
那你說,現在沒有這個,這個土瓜根,土瓜根怎么辦?我們可以用一些象三菱、莪術啊,哦,一些攻血的藥。因為這個是一個實證,所以你可以放膽的用攻堅的藥,象三菱、莪術啊,這些攻堅的藥,桃仁、丹皮啊,用粉劑,用粉劑就可以了,哦,粉劑的原因呢,當我們攻她的腫瘤或攻她的炎癥的時候,粉劑下去的時候力量會很專一,不會象湯劑一樣跑的那么快,象我們用大承氣湯或者是大柴胡湯、小柴胡湯,我們用湯劑很快。象這種我們用粉劑讓它慢慢慢慢藥力能夠進入到身體里面去。這是最好的方式,那你說這是不是commonsense啊,?啊你說老師要吃到什么時候?吃到她每個月月經來了就好了嘛,對不對啊?是不是?他已告訴你是月經是要隔月的,對不對?那吃到什么時候你想想就可以知道。
- 問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者, 見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,四季脾王不受邪, 即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,
- 問曰:脈脫入藏即死,入府即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口起流 向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治。病在外者可治,入里者難治。
- 問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛,項偠脊臂腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五藏病各有十八合為九十病;人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞七傷六極,婦人三十六病,不在其中。清邪居上, 濁邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饦之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,風中于前, 寒中于后,濕傷于下,霧傷于上,風令脈浮,寒令脈急,霧令皮腠,濕流關節,食傷脾胃,極寒傷經,
- 問曰:病有急當救表者,何謂也?師曰:病醫下之,續得下利清谷不止,身體疼痛者,急當救里; 后身體疼痛,清便自調者,急當救表也。
- 夫病痼疾,加以卒病,當先治其其卒病,后乃治
- 師曰:五藏病各有得者,愈;五藏病各有所惡, 各隨其所不喜者為病。病者素不應食,而反暴食之,必發熱也。
- 夫諸病在藏,欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯,余皆仿此。
- 太陽病,發熱、無汗、反惡寒者,名曰剛痙。太陽病發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。
- 太陽病,發熱,脈沉細者,名曰痙,為難治。
- 太陽病,發汗太多,因致痙。
- 夫風病,下之則痙,后發汗,必拘急。
- 瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。
- 傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀手足口病病例有關情況日報表者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利,去桂枝加白術湯主之。
- 風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。
- 太陽中暍,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開前板齒燥;若發其汗,則惡寒甚;加溫針,則發熱甚;數下之,則淋甚。
- 百合病,發汗后者,百合知母湯主之。
- 百合病,下之后者,百合滑石代赭湯主之。
- 百合病,吐之后者,百合雞子湯主之。
- 百合病,一月不解,變成渴者,百合洗方主之。
- 百合病,渴不解者,栝萎牡蠣散主之。
- 百合病變發熱者,百合滑石散主之。
- 百合病,見于陰者,以陽法救之;見于陽者,
- 狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安。蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蝕于上部則聲嗄(shà,聲音嘶啞),甘草瀉心湯主之。蝕于下
- 病者脈數,無熱微煩,默默但欲臥,汗出。初
- 陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
- 夫男子平人脈大為勞,脈極虛亦為勞。
- 男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。
- 男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利, 面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此為勞使之然。
- 勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬差,陰寒精自出,酸削不能行。
- 男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。
- 夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發落, 脈極虛芤遲,為清谷,亡血失精。脈得諸芤動微緊, 男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。
- 男子平人脈虛細微者,喜盜汗也。
- 人年五六十,其病脈大者,痹俠背行。若腸鳴馬刀俠癭者,皆為勞得之。
- 脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。
- 芤則為虛,虛寒相搏,此名為革,婦人則半產漏下,
- 師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發得之。
- 師曰:奔豚病從少腹上沖咽喉,發作欲死,復還止,皆從驚恐得之。
- 奔豚,氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。3-5min04
- 發汗后,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。
- 發汗后,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
- 師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹
- 平人無寒熱,短氣不足以息者,實也。
- 心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。
- 趺陽脈微弦,法當腹滿,不滿者必便難,兩胠
- 病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。舌黃未下者,下之黃自去。
- 腹滿時減,復如故,此為寒,當與溫藥。
- 病者痿黃,躁而不渴,胸中寒實,而利不止者,
- 寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。
- 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,發熱、色和者, 善嚏。
- 中寒,其人下利,以里虛也,欲嚏不能,此有肚中寒。
- 夫瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,
- 病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚樸七物湯主之。
- 腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳
- 痛而閉者,厚樸三物湯主之。
- 按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡
- 腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。大承氣湯方(見痙病)
- 心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中滿,上沖皮起,出見有頭足,上下痛不可觸近者,大建中湯主之。
- 宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。
- 脈緊如轉索無常者,有宿食也。
- 肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
- 肺中寒,吐濁涕。
- 肺死脈,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,
- 肝中風者,頭目潤,兩脅痛,行常傴(yǔ,彎
- 肝中寒者,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出
- 肝死脈,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行
- 肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,
- 心中風者,翕翕發熱,不能起,心中饑,食即
- 心中寒者,其人苦病心如敢蒜狀,劇者心痛徹
- 心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而
- 心死脈,浮之實,如麻豆,按之益躁疾者,死。
- 邪哭,使魂魄不安者,血氣少也,血氣少者屬于心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而 精神離散,魂魄妄行,陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。
- 脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,
- 脾死脈,浮之大堅,按之如覆杯潔潔,狀如搖者,死。
- 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。
- 腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形
- 腎死脈,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者,死。
- 問曰:上焦寒,善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣,未知不能消谷,故能噫耳。下焦寒,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。
- 師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋悶不通。大腸有寒者,多鶩(wù,野鴨)溏;有熱者,便腸垢;小腸有寒者,其人下重便血,有熱者必痔。
- 積者,臟病也,終不移。聚者,腑病也,發作有時,
- 諸積大法:脈來細而附骨者,乃積也。寸口積在胸中,微出寸口,積在喉中;關上積在臍旁,上關上,積在心下;微下關,積在少腹。尺中,積在氣沖,脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出, 積在中央,各以其部處之。
- 脈浮而細滑,傷飲。脈弦數,有寒飲,冬夏難治。脈沉而弦者,懸飲內痛。病懸飲者,十棗湯主之。
- 病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。
- 膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色熏黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯 主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
- 心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。
- 支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。
- 支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。葶藶大棗瀉肺湯(見肺癰)
- 嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。
- 腹滿,口舌干燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。
- 卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。
- 假令瘦人臍下有悸,吐涎沫,而癲眩,此水也, 五苓散主之。
- 咳家其脈弦,為有水,十棗湯主之。
- 夫有支飲家,咳煩,胸中有痛者,不卒列,至一百日是或一歲,宜十棗湯。
- 久咳數歲,其脈弱者可治;實大數者死。其虛者,必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。
- 咳逆倚息,不得臥,小青龍湯主之。
- 青龍湯下已,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如 醉狀,因復下流陰股,小便難,時復冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖。
- 沖氣即低,而反更咳,胸滿者,用桂苓五味甘草湯去桂,加干姜細辛以治其咳滿。
- 咳滿即止,而沖氣復發者,以細辛干姜為熱藥也,服之當遂渴,而渴反止者,為支飲也;支飲者, 法當冒,冒者必嘔;嘔者復內半夏以去其水。
- 水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。其證應內麻黃,以其人遂痹,故不內之,若逆而內之者,必厥。所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。
- 若面熱如醉,此為胃熱上沖薰其面,加大黃以利之。
- 先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之。
- 男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便亦一斗, 腎氣丸主之。
- 脈浮,小便不利,微熱,消渴,宜利小便,發汗,五苓散主之。
- 渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
- 渴欲飲水,不止者,文蛤散主之。
- 淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。
- 趺陽脈數,胃中有熱,即消谷引飲,大便必堅,
- 脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
- 師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。
- 風水,其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風。皮水, 其脈亦浮,外證跗腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水,其脈沉遲,外證自喘。石水,其脈自沉,外證腹滿不喘。黃汗,其脈沉遲, 身發熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。
- 脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏, 風強則為癰疹,身體為癢,癢者為泄,風久為痂癩; 氣強則為水,難以俯仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈。惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。
- 寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水;視人之止窠上微腫,如蠶新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。
- 太陽病,脈浮而緊,法當骨節疼痛,反不疼,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此為風水。 惡寒者,此為極虛,發汗得之。渴而不惡寒者,此 為皮水。身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食, 反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗。痛在骨節,咳而 喘,不渴者,此為肺脹,其狀如腫,發汗則愈。然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。
- 里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水;假令小便自利,此亡津液,故令渴,越婢加術湯主之。
- 趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝瘕,腹中痛,醫反下之,即胸滿短氣。趺陽脈當伏,今反數, 本自有熱,消谷,小便數,今反不利,此欲作水。
- 寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲則為潛,熱潛相搏,名曰沉。趺陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止, 熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,即為水矣。
- 寸口脈弦而緊,弱則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走于腸間。
- 脈得諸沉者,當責有水,身體腫重,水病脈出者死。
- 夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴病水。腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水, 可下之。
- 問曰:病下利后,渴飲水,小便不利,腹滿因
- 心下者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。肝水者,其腹大不能自轉側,脅下腹痛, 時時津液微生,小便續通了。肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。脾水者,其腹大臍腫,腰痛不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足厥冷,面反瘦。
- 師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。
- 師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,
- 問曰:病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不
- 風水,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。
- 風水,惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出, 無大熱,越婢湯方之。
- 皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。
- 里水,越婢加術湯主之,甘草麻黃湯亦主之。里水者,一身面目洪腫,其脈沉,小便不利,
- 水之為病,其脈沉小,必少陰。浮者為風,無水虛脹者為氣水,發其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯,浮者宜杏子湯。
- 厥而皮水者,蒲灰散主之。蒲灰散方(見消渴)
- 問曰:黃汗之為病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從 得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。
- 黃汗之病,兩脛自冷,假令發熱,此屬歷節。 食已汗出,又身常暮盜汗出者,此榮氣也。若汗出 已,反發熱者,久久其身必甲錯,發熱不止者,必 生惡瘡。若身重汗出已,輒輕者,久久必身潤,潤 即胸中痛,又從腰以上汗出,下無汗,腰髖弛痛, 如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃芪湯主之。
- 師曰:寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足; 趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足, 即手足逆冷;手足逆冷,則營衛不利;營衛不利, 則腹滿脅鳴,相逐氣轉,膀胱營衛俱勞,陽氣不通, 即身冷,陰氣不通,即骨疼。陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散,實則矢氣,虛則遺溺,名曰氣分。
- 右七味,以水七升,先煮麻黃去上沫,納諸藥, 煮取二升,分溫三服,當汗出,如蟲行皮中,即愈。
- 心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術湯主之。
- 額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利,名曰女勞疸,腹如水狀,不治。
- 心中懊憹而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。
- 陽明病,脈遲,食難用飽,飽則發煩,頭眩,
- 夫病酒黃疸,必小便不利,其后心中熱,足下熱,是其證也。酒黃疸者,或無熱,靖言了了,
- 酒疸心中熱,欲吐者,吐之愈。
- 酒疸,下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜薺狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黑,故知之。
- 師曰:病黃疸,發熱煩喘胸滿口燥者,以病發時火劫其汗,兩熱相得,然黃家所得,從濕得之,一身盡發熱而黃,肚熱,熱在里,當下之。
- 脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發黃。
- 腹滿,舌痿黃,躁不得睡,屬黃家。
- 黃疸之病,當經十八日為期,治之,十日以上
- 疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發于陰部,其人必嘔;發于陽部,其人振寒而發熱也。
- 谷疸之病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。
- 黃家,日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之,膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水病也。腹滿者難治,硝石礬石散主之。
- 酒疸,心中懊憹,或熱痛,梔子大黃湯主之。
- 諸病黃家,但利其小便,假令脈浮,當以汗解
- 諸黃,豬膏發煎主之。
- 黃疸病,茵陳五苓散主之。
- 黃疸,腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
- 黃疸,腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,宜大黃硝石湯。
- 黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦,噦者小半夏湯主之。
- 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。
- 男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。
- 寸口脈動而弱,動即為驚,弱即為悸。
- 師曰:尺脈浮,目睛暈黃,衄未止,暈黃去,目睛慧了,知衄今止。
- 又曰:從春至夏,衄者太陽,從秋至冬,衄者陽明。
- 寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,
- 病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血
- 亡血不可發其表,汗出,即寒栗而振。
- 火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
- 下血,先血后便,此近血也,赤豆當歸散主之。
- 干嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之。
- 噦逆者,橘皮竹茹湯主之。
- 夫六府氣絕于外者,手足寒,上氣,腳縮;五藏
- 下利脈沉弦者,下重;脈大者,為未止;脈微弱
- 下利手足厥冷,無脈者,灸之不溫,若脈不還,
- 下利有微熱而渴,脈弱者,今自愈。
- 下利脈緩有微熱者,汗出,令自愈;設脈緊,為
- 下利脈數而渴者,今自愈;設不差,必清膿血,
- 下利脈反弦,發熱身汗者,自愈。
- 下利氣者,當利其小便。
- 下利,寸脈反浮數,尺中自澀者,必清膿血。
- 下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿。
- 下利脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清
- 下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。
- 病金瘡,王不留行散主之。
- 妊娠養胎,白朮散主之。
- 婦人傷胎,懷身腹滿,不得小便,從腰以下重,如有水狀,懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮及關元,小便微利則愈。
- 問曰:新產婦人有三病:一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗 出,喜中風,故令病痙。亡血復汗,寒多,故令郁
- 產復郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家 欲解,必大汗出;以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗 出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故
- 病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,宜大
- 產婦腹中疼痛,當歸生姜羊肉湯主之,并治腹
- 產后腹痛,煩滯不得臥,枳實芍藥散主之。
- 師曰:產婦腹痛,法當以枳實芍藥散。假令不愈者,此為腹中有瘀血著臍下,宜下瘀血湯主之。亦主經水不利。
- 產后七八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡,熱在里,結在膀胱也,不大便,煩躁發熱,切 脈微實,日哺時更倍煩躁發熱,不食,食則譫語,
- 產后風,續續數十日不解,頭微疼,惡寒,時時有熱,心下悶,干嘔,汗出,雖久,陽旦證續在者,可與陽旦湯。
- 產后中風發熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主
- 婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。
- 產后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。
- 婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷者,此爲熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,
- 婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀者,此爲熱入血室,治之,無犯胃氣及上二焦,必自愈。
- 婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,
- 陽明病,下血譫語者,此爲熱入血室,但頭汗
- 婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
- 婦人藏燥,悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠喜伸,甘麥大棗湯主之。
- 寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛
- 婦人陷經漏下,黑不解,膠姜湯主之。
- 婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生后者,
- 婦人經水不利下,抵當湯主之。
- 婦人經水閉不利,藏堅癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。
- 婦人六十二種風,腹中血氣刺痛,紅藍花酒主
- 婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。
- 問曰:婦人病。飮食如故,煩熱不得臥,而反倚息者何也?
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- 處方:川芎3錢,丹皮3錢,桃仁3錢,川紅花1
- 更改處方:旋復花3錢,代赭石3錢,半夏3錢,枳實3錢,黃連1錢,地龍2錢,薤白3錢,紅花1 錢。
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