? **十棗湯方** 芫花熬、甘遂、大戟各等分 右三味，搗篩，以水一升五合，先煮肥大棗十枚。取八合，去滓，納藥末，強人服一錢匕，羸人服半錢匕，平旦溫服之；不下者，明日更加半錢匕。得快利后，糜粥自養。 5-1min1 十棗湯就是我們很有名的治療懸飲的方子，我們再稍微給大家回憶一下，十棗湯的當初在傷寒論是怎樣來的。就是你得到傷寒，太陽傷寒，我們在太陽的時候有三癥，太陽中風，太陽傷寒， 太陽溫病，如果是遇到太陽中風，是桂枝湯癥，你十棗湯就是我 們很有名的治療懸飲的方子，我們再稍微給大家回憶一下，十棗湯的當初在傷寒論是怎樣來的。就是你得到傷寒，太陽傷寒，我們在太陽的時候有三癥，太陽中風，太陽傷寒，太陽溫病，如果是遇到太陽中風，是桂枝湯癥，你誤下的時候不會變成十棗湯癥。太陽的溫病葛根湯癥，你葛根湯誤下也不會成為十棗湯證。只有太陽的傷寒誤下變十棗湯癥，（那門打開），那，所以是太陽傷寒，是因為傷到于寒，所以寒水盛，這個時候寒水一盛的時候，你一攻下的時候。 比如我們人體，表寒，表呢被寒束到，這個時候當你的腸胃里面食物很多，功能很好的時候，這個腸胃就是我們的免疫系統，我們的抵抗力。由于我們腸胃里面有抵抗力，所以可以把這個病毒呢抵在皮膚的表面上，病毒在這邊，在表面上成為相抗的狀態，這個時候是麻黃湯癥，所以病人呢無汗、惡寒，身如. 有什 么如鞭痛，好像鞭子打著那種痛，肌肉很痛。那如果你攻下，應該是發表，結果你錯了，你攻下，攻下以后寒就進來了，一進來就停在胃里面，懸飲，就是十棗湯癥。 在這個地方講的十棗湯癥呢，一樣，這個，這個十棗湯癥是常年累月，比如說我們有一個病人呢，咳嗽氣喘一直沒好，我們醫生有一句話，不管中醫、西醫都有一句話叫做，就是醫生都怕治療咳嗽，所以咳嗽如果久治沒有好，一直治還是沒有好，這個飲沒有去掉就成為懸飲。 所以我們平常人有飲在身上，最簡單的診斷方法，老師你怎么知道他有飲呢，很簡單嘛一看他是桂枝湯癥，你桂枝湯吃下去他好了才對，結果桂枝湯吃下去沒好，他還有飲在身體里面，飲現在分幾種，下面我們就介紹。 那遇到懸飲的時候出現的時候，這個肺底下有水，只有一種方子，唯一的處方，沒有第二種處方，那你如果說，老師肺里面 有積水，我給它抽出來，拿針管去把它抽，抽出來以后，水還是回來，回來你再抽，那就沒事三天兩頭跑醫院，抽到哪天你到醫院去感染到了ABveries，感染到了就走掉了。要不要抽？不用抽，十棗湯攻出來的時候，如果清完了他就不會回來了，但是有的時候還要第二次、第三次，為什么？因為太久了，太久了以后，你把肺里面的水排掉以后，他水又慢慢慢慢回來，因為習慣了嘛， 里面可能有空間，所以你再排再排。 這種湯劑呢這種峻劑我們都用粉劑，這個控制的量，你看啊這三味藥把它打碎，用水來先煮紅棗，紅棗是用煮的，然后呢再放藥末進去，藥末是生用，生用。劑量我們怎么算，十棗湯里面的芫花、甘遂和大戟，甘遂和大戟是比較重，質比較重，所以呢這三個加起來是一錢，三個加起來是一錢，所以你三分之，三分之一，三分之一這是等分，放在那個藥的那個缽里面，我們打在缽里面看的時候呢芫花用量就比較多，因為芫花最輕，甘遂、大戟比較重，所以看起來這個芫花會比較多一點，因為你都是三分之一錢，三分之一錢，三分之一錢嘛，加起來是一錢，然后打碎打成粉，然后呢，烹這個湯劑呢一定要有紅棗，那紅棗呢去煮，你說十棗，老師我就算10個紅棗，哪那么固執對不對，10個、12個無所謂嘛，你喜歡吃紅棗，15個也無所謂，沒有一定那么固定。由于是用紅棗來煮，所以這個湯劑呢又名朱雀湯，朱雀湯。大家到我診所臨床的時候就可以看到朱雀堂的堂主就是我，我就是紅棗就座在南邊，所以我是天火同人的位子，那就是這個藥要我來管，那這個一劑下去的時候，你用紅棗，因為這個是很強的強堿，吐得很厲害，所以你用紅棗下去的時候，紅棗湯來吞這個粉，紅棗會把胃保護的很好。 那一般來說吃的方法呢，平旦。早上呢清晨6點鐘起來吃， 不下者明天再吃，加重一點，得快利以后米粥止癢，這個一天吃 一次，如果吃了一次以后，吃完以后應該一個小時，兩個小時以后開始上吐下瀉，那如果是完全沒感覺就不要吃了，第二天呢你把它加重，在加個半錢進去，代表劑量不夠嘛，這樣子張仲景要寫的意思就是告訴諸位，這個藥很強，最好最高明的醫師呢處方是恰到好處，不過也不可以不及，不及的話你手太軟，鉛筆不夠力，開的劑量不夠，那水沒有完全排掉。那一般來說病人吃完以后呢，這個你們要學會以后診所我們開處方的時候你跟診醫師跟病人講，我就不重復了，不然每次講，好累。你叫病人呢，我們平常啊，這是墻壁，這是洗手臺，那你如果抽水馬桶，一般馬桶在這邊，抽水馬桶是這樣子對不對，你坐在這邊，洗手臺是不是這樣子，對不起，十棗湯，你跟病人說側過來坐，臉在這邊身體，兩只腿在這邊，面對著這個（洗手臺），你就坐在這邊，吐瀉一起來，一起發生的，如果你是直著坐，吐來不及吐還是跑在外面，瀉來得及瀉，所以要側過來坐，哦......，嗯. 速度很快。 一般來說你開始吐得時候，一般從早晨8點鐘有時是半個小時有 時是1個小時有時是2個小時，大概要吐到三個小時，三個小時 以后癥狀就去掉了，所以這個藥在身上超不過3個小時，偶爾，有的時候呢，這個下去病人沒有感覺，就要隔天再來。 有一次呢，我一個 也是朋友也是老病號，他小到什么 感冒，什么都來找我，連手指頭破個洞也來找我，他絕不吃西藥，這個老外很可愛，結果一天來了，誒我一查，他說我不能躺下去，好難過一直咳嗽，我一查是十棗湯癥，他怎么得什么十棗湯癥啊，我是他的醫生對不對，我怎么把他搞成十棗湯癥呢？可是他看的是十棗湯癥啊，先救急嘛，先開十棗湯給他吃，吃完以后，我說給你一劑吃完你會怎么樣怎么樣吐啊怎么樣，第二天來了完全沒感覺，我在給他一劑還是一樣哦，不對，我得跑到藥房去，原來藥房正好在交接換人，這個藥房新人來了呢他就把芫花、大戟和 紅棗混在一起變成一錢，這就變很少了，根本沒感覺，當場被我臭罵一頓，你這種草菅人命交接人沒有交接好，然后我重新配一劑給他，一劑就全部去掉了，他就好了，所以處方一定要正確， 這個紅棗羹外行人不懂啊，外行人就叫紅棗嘛，實際上紅棗只是保護他的胃，因為上吐下瀉以后為預防他的津液傷到，所以會要用紅棗湯來吞服這個十棗湯。好，這個懸飲內痛，內痛在是痛在哪里，痛在兩肋這邊，胸的這邊，這兩邊都會有哦。