如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦， 身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術湯主之。 ? 甘草干姜苓術湯方（一名腎著湯） 甘草、白術各二兩，干姜、茯苓各四兩 上四味，以水四升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。 ##### 4-5min26 我們繼續看，腎著，其人身體重，腰里面冷，如坐水里面， 水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裹冷濕，其實應該是裸，穿衣服，？？？？？，久久得之，因為這個病在這個條辯上面講呢，你。平常你腦力工作很多，那衣服會流汗，對不對，會濕掉，因為會流汗嘛，流汗的時候沒有去換衣服，繼續穿，繼續穿里面就很熱，風吹了以后，汗， 濕的衣服又干掉，干掉你又去做，做了又流汗，流汗了以后又粘衣服，粘衣服以后又繼續吹干，日積月累下來，得到腎著病，這是它的講法，所以這邊應該是裸，變成是裸比較好，不是衣里面。 那這種病的人呢，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術湯。甘姜苓術湯，過去我們治療帶脈病的時候，帶脈一圈，環繞一圈，治療主帶脈病，這個腎著病呢我看過最重的，你們這個帶脈，這個腰如坐水中，這個還小咧，是真的哦，小CASE，這個病人呢，來的時候是坐在輪椅上來的，他坐在輪椅上，你看他肚子很大，沒什么嘛，就坐在那邊，胖胖的，很胖的一個人。 如果我把人畫出來，我告訴諸位一點都沒有夸大，這個人， 諸位看著我的圖，我以前會畫很美的腿，現在不會畫，這個腎著病，最嚴重的，他一從輪椅上一站起來，肚子是貼在地上，你沒有辦法想象，好，我們有人看過，我的學生里面有人看過，站起來，肚子還垂在地上，腎著，？？？下去都起不來，都沒有辦法回來，碰到我們太晚，那么大腎著，五千錢，五萬錢也不止，那么大，就那么大，一點也不夸張，剛開始，碰到我們的時候是不是很快，那他那么大，他是十幾年來一直沒有好。那換句話說， 十幾年來，從來沒有碰到好醫生，那你說他也沒死啊，他也沒死，死不掉啊，你說好不好玩，你看，這很奇怪。我看到很多病例， 十幾年來，那個三叉，三十幾年，代表三十幾年，碰到的醫生都很爛嘛，都碰到我手上才好。你看這種病，痛不痛苦，當然痛苦啊，對不對，你看肚子那么大，你懷孕也不過那么大嘛，是不是啊，你懷孕也沒有那么大，你懷孕有沒有肚子到這邊，那六胞胎也不會到這邊，他就是那么大一個，我真的是，我一看到他我就想腎著，我就在想完了，怎么那么嚴重，那個甘姜苓術湯我開的時候都是一兩一兩一兩下去還是一樣，小便有沒有增加？沒有， 都是一樣，只有腰輕松了，腰沒有那么. 可是一直在吃這個 藥，到現在還在吃，吃了快一年了，好，沒有辦法，當然我有加了其他的藥，但是這就是腎著，好，腎著呢，主要的來源呢，原因呢，實際上它這里寫的是這樣，實際上，它的原因呢因為脾濕過剩，脾主少腹大家記得哦脾主少腹，所以說小腹的問題我們第一個要考慮到脾臟，那脾的濕排不出去以后太盛，慢慢慢慢拉下。哦脾濕太盛，那這種濕呢都是寒濕，那我們為什么要知道寒知道濕，因為寒就會開熱藥，濕的話就開去濕的藥對不對，所以這是原因，都是累積起來的。 那里面呢，干姜，大家看到這干姜苓術湯，這個湯又叫腎著湯。所以諸位帶脈有病的時候，感覺環腰一圈你覺得老師很奇怪 感覺下半身冷冷的好像坐在冷水里面的感覺。你要不了解今晚回家澡盆放冷水做下去，哦，干姜苓術湯癥自己感受一下也可以。里面甘草、白術各二兩干姜茯苓加重，那遇到下焦腫的時候茯苓的量是超越白術。中焦的時候比如桂枝湯，老師這個小孩子的胃口不好，可是呢他并不是小建中湯癥，他只是腸胃里面中焦太濕了，那你說老師怎么知道他濕，可能常常遇到小孩的口水很多或者這個小朋友要出去玩了，動來動去，小朋友們蹦蹦跳跳那叫正常，可是西醫制造個名詞這叫好動我要給他吃藥，想盡辦法要給人家吃藥，從小就開始喂西藥，所以我很恨，哪個人不動？小朋友本來就要蹦蹦跳跳，那你哪天發現你的小孩子不蹦蹦跳跳不吃東西我們知道他有問題。我們知道他有問題。 那桂枝湯我們加白術茯苓的時候知道中焦嘛，中焦白術茯苓， 這個時候白術茯苓大家就用等量，小建中湯出來時候一定是少腹比較寒，小朋友會告訴你媽媽我肚子痛，你一看他眼睛中間是青色的這就是小建中湯證，這個時候你就不需要加白術茯苓直接把白芍加重就可以了，肚子痛就沒有了。所以中醫很簡單但是很合理很好諸位要好好的運用它，并不是很難的事情。 那這個里面那我們回頭看，我們剛剛講這個病人反復咳小便自利，反復咳小便自利，如果病人呢有口渴小便不利這個現象出現的時候，真正的下半身積水，你如果說不是腎的病有積水，積水的病人下半身水腫，水腫的病人一定有口渴小便不利，小便排不出來，這里積濕在這里面時候，小便很好哦不會口渴，這就是腎著跟一般的腎臟病水腫不太一樣。這是濕累積在里，因為濕累積在里面所以我們會用到白術跟茯苓，病人就會感覺身重腰以下. 五千錢不夠重。