? **木防己湯方** 木防己、桂枝各三兩，人參四兩，石膏如雞子大十二枚一本十二枚 右四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。 ? **木防己去石膏加茯苓芒硝湯方** 木防己、桂枝各三兩，茯苓四兩，人參四兩，芒硝三合 右五味，以水六升，去滓內芒硝再微熱，分溫再服，微利則愈。 再來看這個支飲，隔間支飲，這個處方呢，很特殊，哦，遇到的時候，一劑就中了，哦，一劑就中了，很特殊的處方。這個支飲呢，這個處方，木防己湯我們過去我在臨床上遇到病人很多氣喘，兼有心臟病的。這個木防己對心臟病非常好，還有心臟半膜有問題的，還有這個肚子腫大，這肚子腫大呢，這肝也沒有問題、腎臟也沒有問題，就是肚子腫大是心臟，心臟有問題哦，這個我們也是可以用到，所以這個木防己湯呢也可以看到腹水，肚子積水，但是主要的癥狀是什么？臉是黑的，面色黎黑。 面色黎黑的原因是這樣的，隔間有支飲，在胸胳旁邊，肋骨旁邊有支飲，其人喘滿，心下痞堅，在心下就是胃的地方，這個非常硬的地方，硬硬的哦，你們很容易會辯證錯誤，那老師啊， 肝癌的病人、肝硬化的病人，還有胰臟腫大的病人，腹部，心下都非常的痞硬，這個很不容易區分，也是一樣心下痞硬，心下痞 硬。面色黎黑，我們臉上的面色，氣色，就是胃氣之所在，那胃氣所在的時候，臉是黑的。你如果是肝癌、肝硬化或者是脾臟腫大，這個是暗黃不是黎黑的，暗黃，哦，所以他，然后你問這個人呢，他這個面色黎黑，你問他，你，胃口好不好，哎呀，很好啊，很餓啊，肚子想吃東西。那為什么臉是黑的，就是水。 因為，胃跟腎臟的關系是這樣子，哦，腎呢，有腎陽，這個腎陽上來的時候哦會推動胃，所以我們胃氣在動的時候，脾胃， 脾和胃這兩個臟相表里，這兩個腎臟的陽呢，會讓土，土的陽很旺。所以這兩個是相通的，是相通的問題。那，我們在五行上面來說的話，這是土，這是水，所以如果小便，小腸，膀胱，膀胱里尿液噴射出來是要靠小腸，并不是靠腎臟的陽，腎臟的陽，腎臟的功能很強的時候，腸胃的功能就會很好，這是土和水之間的關系，我們慢慢慢慢進入更深的中醫的生理解剖學，哪一天你的腎陽衰竭下來，不夠了，就陰出現了，胃還在這邊啦，哦，陽不足的時候，陰就會泛上來，所謂陰就是腎臟的營養，我們東西吃到胃里面去后，不管你吃的是日本料理，吃的是牛肉面吃的是米粉湯都沒有關系，吃的是泰國料理都可以，所有的營養均到了胃里面以后，經過我們小腸的消化掉以后，分成五種營養，這五種營養呢，先要交給脾臟，由脾臟，脾是總統，統一來分配，白色的給肺，紅色的給心臟，黑色的給腎臟，青色的給肝臟，黃色的自己留在脾上，所以脾是來決定營養，分均。 那當你的腎陽，我們身上肝有肝陽，肺有肺陽，心有心陽， 脾有脾陽，腎有腎陽，那就是每一個臟都有陰陽。陽，什么叫做陽，就是固表固住它，所以當你脾臟把黑的營養交給腎臟以后， 因為腎臟陽很夠，黑的就會乖乖的呆在腎臟里面，來滋潤腎臟的功能，腎臟功能很好呢，頭發就會長得很好，頭發的發質腎臟在管，耳朵的聽力腎臟在管，對不對，你全身的骨頭腎臟在管，你 的牙齒腎臟在管，你的記憶力腎臟在管，你說我要當美國總統， 腎臟在管，對不對，那你腎臟不行了，我什么都不想干，意志沒了，野心沒了，那頭發也干掉了，那耳朵也聽不到了，那人也彎曲了，駝背了，骨頭也不行了，那都是腎臟，那當有陽的時候， 營養在里面，營養不外泄的時候，你骨頭當然很好啊，耳朵當然很好啊，聽力當然很好，頭發的發質也很好，那腎陽不夠的時候，陰就會外泄，所以當這個陰外泄的時候，第一個就會跑到臉上面，所以什么顏色都會跑到臉上面來，因為臉是諸陽之匯，頭啊沒有陰經只有陽經，所以陽沒有的時候就會跑到臉上去。所以中醫色望診是對的，所以你一看那人臉是黑的、腹水，木防己湯，如果是暗黃的，是黃的，他那個不是黑，是暗黃的哦，是肝硬化跟肝癌，那個不一樣。這個黑的跟那個黑猩猩一樣跑出來那個臉，哦，黑猩猩一樣。胃口好，還是肚子餓，還是想吃東西，但臉就是黑的，肚子大，哦，這時木防己湯癥。 我們現在回頭來看，哦，這個人有膈間支飲，因為在胸膈中間有水飲停在這邊來，造成這人呼吸肺沒有辦法下降嘛，肺是腎之母，肺要下降到腎臟來，肺的陽下來，腎臟得到肺的滋潤以后，腎臟陽才會旺，所以我們呼吸練功夫，要深呼吸為什么，就是要天陽能夠下降到腎臟。那其人喘滿因為有支飲梗在胸膈這邊，有支飲膈在胸膈這個地方，所以肺氣沒有辦法下降，回逆當然會喘滿，那心下痞硬，心下這一塊非常的硬，非常的強硬，硬梆梆的， 你摸它就可以摸到，一個硬塊一樣，哦，面色黎黑，這是腎氣跑到臉上去，脈沉呢，脈沉代表病在里，你只要摸到脈是很沉在下面的，病在很深的地方，緊就是寒，寒的時候崩的很緊。 就好像我們臨床上看的時候，比如說這個人風濕關節炎，手拿起來的時候，你看他手關節硬邦邦的，冰冰的，好像那個死人的手一樣. 緊，他不能握拳，他只能這樣子，我們握拳很簡 單對不對，他不能啊，握不下去的，緊，就是里面有寒，里面有寒哦，那脈也是有緊，得之數十日，很久了，醫生呢，不知道他是里寒那，用吐啊用下都不好，吐法下法都不好。我們中醫治癥呢，3 個，汗法、吐法、下法，病在表，病在上我們用汗法，對不對？用吐法病在中膈、胸膈的上方我們用吐法，病在下我們用攻下，利尿或者是排大便，他都不會好哦，這個時候就是用木防己湯，虛者呢當場就好了。你看那木防己湯，木防己的桂枝，人參、石膏，還有哦，這幾味藥，為什么我們用這個，這個石膏這個人參和石膏，石膏是去熱的哦，人參是補虛的，這兩個會放在一起，原因是什么哦？ 諸位看，中醫認為說，我們人啊，久病會有兩種情形。一種，必有淤，這是唐容川哦，蜀天唐容川，他是強調堅持這一點，你病了數十日了，如果說只病了兩三天沒有關系，你病了十幾天了哦，這個一段時間了。第二個就有宿食，有陳年的食物在里面， 沒有排出來，我們要恢復他的胃氣，當你用處方清除他的時候， 這個宿食就好像哦，你原來這個宿食悶在里面看不到這個熱，當你一清他的時候熱就會跑出來了，這叫做伏熱，所以我們怕病人有伏熱的時候，因為臉色是黑的，這是胃，我剛剛講過是胃氣哦，怕胃里面有伏熱，伏熱不清掉的話，這是食物的毒素，是沼氣， 所以才會加石膏在里面，這個石膏呢，哦，比如說你用. 我 一般用石膏呢，一兩，二兩都沒有關系，哦，沒有關系。這里是寒癥會出現用到石膏的原因就在這里面。那，就是因為久病，如果是剛得到的不需要，剛得到的不需要，我們后面還有個湯方呢，你看這是虛者就好了。實者吃了3天藥以后病在復發，哦，這個代表有實證在里面，這個時候木防己湯石膏呢只能去熱不能去實，所以有實證得時候里面有. 我們要靠芒硝，加茯苓加芒 硝，加茯苓為什么？排水把他排掉哦，同時芒硝把實證攻堅攻出 來。這就是為什么木防己湯里面把石膏拿掉改成茯苓跟芒硝的原因，因為他是實證。所以虛者當場就好了，虛癥，我剛剛講過，病了一段時間了，所以里面會有伏熱。所以久病呢我們會考慮到兩種，一種是宿食一種是伏熱，這就得看臉，所以臉上的氣色。所以從這個湯方呢，諸位我們可以看到后面呢，還有一些什 么小青龍湯，本來是表寒里寒的，哦，麻勺姜辛桂五草半，對不對，還有小青龍湯加石膏的，哦，老師他小青龍湯是很寒的，很熱的藥要去寒的，加個石膏進去，這種都是有伏熱，有伏熱、宿食在里面哦，病的比較久。 還有就是淤血，久病必有淤，那我們治療那個癌癥。腫塊、腫瘤的時候，我們一定會想到，一定有淤血，哦，所以病太久了， 都會有這些延伸的問題在里面，人體是非常精密，所以你即使得了很重的病哦，除非是心臟病，心臟病一發就死，可是中醫，只是對西醫來說，對中醫來說發之前有預兆了，剛開始心臟有問題我們就知道了，我們從一個腳趾頭開始冷就開始動手了，西醫呢等到膝蓋還說我太太的腳比你還冷，對不對，所以才會死在西醫手上，那中醫不是這樣子，一個睡不好覺。腳冷，馬上就開始動手，哦，絕對不可以等到發病了才去動手，那我們人體很精密， 所以當你病了一段時間以后呢，不見得會死，但身上很多累積了很多東西，就像我們這個影片講的有伏飲啊，有支飲啊，有流飲啊，這種都是原來身體就有問題的，所以才會出現處方是這樣子的，來做加減，虛癥和實癥的變換。那諸位現在就學到了，遇到這種情形的時候，病人臉是黑的，肚子大大的第一個你要想到木防己湯，第一個就要想到這個。可能呢它是里面內證，可能是膽囊癌哦，或者是肝硬化啊whatever，都可以用。 這個里面呢，諸位看哦，我在回頭一下，這個木防己，防己呢是我們用的很常用的一種藥，防己本身入三焦，三焦系統，所 以病人水腫，或者是有關于三焦的病，我通通會用到防己，比如說喉嚨，你甲狀腺、扁桃腺、耳朵的還有你的腮腺腫大、腋下的淋巴腫大，對不對？睪丸呢，凡是腺體有沒有都可以用到防己。所以我們防己黃芪湯怎么樣，也是用到防己，所以防己是很好用的，經方里面呢，我們是用的是木防己，過去我們有人用漢防己，里面有馬豆磷酸啊什么的，那都是不對的，我們經方本來就用木防己，張仲景這個時候就講的是木防己，當年他就知道漢防己不用啊，很厲害啊，對不對，他怎么特別講的防己，因為防己你到市場上你跑到這個我們很有名在石家莊嘛，石家莊的安國市場哦，里面是中藥很大的集散地，你講那個防己，人家說你要什么防己，哦，很多選擇，你說我要木防己，那好，他就給你木防己，哦，所以你不能跑過去只要防己，你要買防己找不到的，因為他有很多種不同的防己。那經方在用的時候一律用木防己。哦，所以這個主要主力的處方是在防己上面哦。 那個人參呢，為什么一直跟在里面，因為這個癥狀的時候， 是因為前面病人病了一段時間了，二三十天了，或者四十幾天了，這個病人. 這里面有前因，有吐，有下，凡是病人到你手上， 吐得很兇，或是下痢得很嚴重，張仲景都會放人參進去。人參進去補虛嘛，那個把腸胃津液補一下，滋補一下。那這個處方呢，就把石膏拿掉了，用芒硝去攻實，同時，茯苓呢，來排水，排掉， 茯苓本身這個藥很好玩，你除了利水以外，本身茯苓呢，這個色白入肺，有滋補的功能在里面，所以茯苓是很好使用的一種，我們常常在用的一種藥。