**填寫要求：** 1、**申請單位：**分廠+車間，如捕金一廠轉爐車間 2、**申請人：**申請作業單位車間主任或副主任。 3、**作業證編號：**編號格式為20190709001；20190709為當日日期，001為審批單位同類作業票在登記臺賬上記錄的第幾張編號，第一張為001，第二張為002，以此類推。 4、**動火作業級別：**按《動火作業安全管理制度》第3.2條內容規定判別動火級別。一級動火、二級動火、特級動火。 5、**動火地點：**寫明動火作業具體位置，工作地點，分廠+車間+崗位或具體位置。 6、**動火方式：**寫明動火作業具體方式。如電焊、氣割、氣焊等。 7、**動火作業負責人：**現場負責人：自己員工作業填車間主任；外來人員作業填施工隊伍負責人。 8、動火時間： “自 ???年 ?月 ?日 ?時 ??分始至 ??年 ?月 ?日 ?時 ?分止”年、月、日為作業起止日期，第一個時、分應與當班班長驗票時間相同或者晚一點時間，與氣體檢測時間相差不能超過半小時，第二個時、分與完工驗收時間相同或者晚一點時間。特級動火、一級動火時限為8小時，二級動火時限為72小時。 9、**動火人、特種作業工種、特種作業證件號：**動火人：持有特種作業證的人員姓名，在網站上查詢證件是否有效，是否復審；特種作業工種：填寫證件上的“準操項目”一欄；特種作業證號：填寫證件上的“證號”一欄。 10、**動火分析時間、分析點名稱、分析數據、分析人：**時間：特殊隨時監測、一級2小時一測，二級每天動火前檢測；分析點名稱：動火地點；分析數據：氧氣、可燃氣體；分析人：化驗室人員簽字。 11、**涉及的其他特殊作業：**實施動火作業有其他關聯作業，需辦理相應作業票并填寫，沒有填無。 12、**安全教育人：**車間安全技術人員或動火作業負責人，與培訓記錄上“培訓人”一欄對應。 **11、****危害辨識：**本次作業涉及的安全生產20類事故類型中的哪幾項，填寫哪幾項。 格式：在進行……作業時可能會有火災、\*\*\*\* \*\*\*\* \*\*\*\* \*\*\*等危害。 13、**安全措施：**第1-11條內容要求的項目必須進行現場確認落實后在“選項”內打“√”并在“確認人”一欄簽字；與現場施工不相關項目的在“選項”標注“不涉及”；第12條其他安全措施，安全員或崗位管理人員需根據現場情況編寫第1-11條內容之外的安全措施并簽字，沒有填“無”。 14、**監護人、工種 ：**監護人：特殊、一級2人，二級1人,必須持證上崗，隨身攜帶；工種：崗位/工種。 15、**生產單位負責人：**車間主任。 16、**相關單位監護人、工種：**涉及其他管轄區域時，由其他管轄區域的監護人簽字；不涉及其他管轄區域時，填“無”。 17、**申請單位意見：**分廠廠長填寫意見后簽字；時間以實際時間為準（在動火起始時間之前）。 18、**相關單位意見：**作業時涉及到非本車間的其他管轄區域時填寫，需要填寫意見，“同意”或其他具體意見，不得為空；若不涉及其他管轄區域，僅在本車間作業時，填寫“不涉及其他管轄區域”；簽字：涉及其他管轄區域時，由其他管轄區域的車間主任簽字；不涉及其他管轄區域時，由本車間主任簽字；時間以實際時間為準（在動火起始時間之前）。 19、**?生產（技術）部門、設備（工程）部門意見：**技術處、設備處負責人填寫意見后簽字；時間以實際時間為準（與氣體檢測時間相同或者晚一點時間，但相差不能超過半小時）。 20、**安全管理部門意見：**安全處人員現場簽字（填寫意見，“同意”或其他具體意見，不得為空）時間與氣體檢測時間相同或者晚一點時間，但相差不能超過半小時。 ****21、**企業負責人意見：******?二級：分廠廠長；一級：安全處處長；特殊：總廠領導或安全總監或技術總監；時間比技術、設備、安全部門意見填寫時間稍晚一點，但與氣體檢測時間相差不能超過半小時。 ??????????????????????????????????? 22、**動火前，崗位當班班長驗票：**當班生產班班長填寫意見后簽字；時間比“企業負責人意見”一欄填寫時間稍晚一點，與氣體檢測時間相差不能超過半小時。 23、**完工驗收：**1、完工時間以實際時間為準，與動火終止時間相同或者早一點時間，不能超過作業票要求的時間限制：8小時或者72小時。2、申請單位簽字:車間安全技術人員或車間主任。3、動火單位簽字：動火作業負責人，與“動火作業負責人”一欄相同。 **注：** **1、申請單位、申請人、動火地點、涉及的其它特殊作業、危害辨識填寫內容需與檢維修作業安全許可證、檢維修方案、安全環保技術交底記錄單、培訓記錄表、作業風險分析表、鎖定掛牌清單內相關內容一致。**