**填寫要求：** 1、作業證編號：**編號格式為20190709001；20190709為當日日期，001字體為審批單位同類作業票在登記臺賬上記錄的第幾個編號，第一張為001，第二張為002，以此類推。 2、設備管道名稱：**注明管道具體名稱。 3、介質、溫度、壓力：**根據管道實際介質、溫度、壓力填寫。 4、盲板材質、規格、編號：** 1、材質、規格 ?應根據管道內介質的性質、溫度、壓力和管道法蘭密封面的口徑等選擇相應材料、強度、口徑和符合設計、制造要求的盲板及墊片。高壓盲板使用前應經超聲波探傷，并符合 JB/T 450的要求。 2、編號 生產車間（分廠）應預先繪制盲板位置圖，對盲板進行統一編號，并設專人統一指揮作業。 **5、實施時間： ????**按實際堵、抽盲板時間填寫。盲板抽堵時限為一個作業周期。 **6、作業人： ??????**盲板抽、堵實際實施人。 7、涉及的其它特殊作業：**實施盲板抽堵作業時遇現場作業有特殊情況，如抽堵盲板的管道屬于高處作業，需同時辦理高處作業證，并在此處填寫高處作業，沒有填無。 **8、****盲板位置圖及編號：**生產車間（分廠）應預先繪制盲板位置圖，對盲板進行統一編號，并設專人統一指揮作業。 9、安全措施：**第1-7條內容要求的項目必須進行現場確認落實后簽字；與現場施工不相關的項目在后面標注“不涉及”；第8條其他安全措施，安全員或崗位管理人員需根據現場情況編寫第1-7條內容之外的安全措施。 **10、簽批時間： ???**須按實際時間填寫。 **11、簽批： ??????**所有簽批人簽批前必須填寫簽批意見。 **注：** **1、申請單位、申請人、作業地點、實施時間、作業人、監護人、涉及的其他特殊作業填寫內容需與檢維修作業安全許可證、檢維修方案、安全環保技術交底記錄單、培訓記錄表、作業風險分析表、鎖定掛牌清單內相關內容一致。**