七五：發汗后,惡寒者,虛故也。不惡寒,但熱者,實也。當和胃 氣,與「調胃承氣湯」。 發汗后,惡寒者,虛故也,汗發太多后,身體虛掉了,這惡寒是表的惡寒,人身體虛掉了就有怕冷的現象,這種人用溫藥,桂枝加附子都可以,不惡寒,但熱者,實也,發汗了以后,如果不惡寒,很熱,這是實證,所以如果發了汗以后,身體怕冷代表是虛證,發了汗以后,寒還在的有兩種情形,一種是寒沒有發透,一種是人虛掉了,人虛掉時看得出來的,人會沒有力氣講話,就不可以再發汗,還有一種是身體素壯的人,發了汗以后津液沒了,但熱不寒的,就進入了陽明證,陽明證是看不到寒證的,陽明證的時候,看到病人兩眼很亮,因為陽氣很旺,這就是實證, 實就是東西堵到,因為桂枝湯發汗了以后,胃的津液沒了,堵在胃里面,所以當和胃氣,這時候用調胃承氣湯。 只熱不惡寒者,產熱機能亢進也。見煩渴者,為「白虎證」；見腹滿者,為「小承氣湯證」, 見腹滿而譫語者,為「大承氣湯」；祇見熱而不煩,為本方證。以病雖在「陽明」、尚不為重, 故不曰下而曰和。「陽明」指腸胃：仲師言胃,腸亦包括在內。人的胃,平常都有囤積食物在里面,在胃和十二指腸這一段,在下脘穴與建里穴有壓痛,這就是所謂的調胃承氣湯,調胃承氣湯是「承氣湯」里面最輕的一種,如果食物堵在小腸里面的時候,會少腹滿,壓壓小腸募穴 「關元」會很痛,平常大便很少,屁放得很多,就是堵在小腸里面,就是「小承氣湯證」小腸是經九轉后出來,大腸很寬的,從升結腸到橫結腸到降結腸到直腸,如果堵在大腸,就不會放屁了,天樞穴會有壓痛,這時候就用「大承氣湯」。 臨床上看到所謂的艾滋病,在西藥治療之前,都是陽明證,陽明無死證,是很好治療的,西藥治療了之后,就會出現厥陰證,所以我們可以判斷病人是死在西藥的副作用上,不是死在HIV 病毒上。