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                經方在我國漢朝以前其實就已經存在,應該是來自西域,而且已經在我國流傳千年,只是經方在漢朝之前是沒有正式的辨癥依據,用來指導如何使用經方。知道如何正確使用經方的醫師非常之少,一直等到漢朝出現一位名醫張仲景,他是利用內經熱論中的六經辨證將經方如何使用系統化的第一人,也因此他至今仍被歷代中醫尊稱為醫圣。最初他的經方著作書名叫做傷寒雜病論,而張仲景在此書的前言中就有說明,他的草藥知識是來自胎臚藥錄,到了宋朝以后政府開始成立所謂制版局,當時以林億為主的一群人將這傷寒雜病論區分為二書,一名傷寒論,一名金匱,自此以后就有這二本書在民間流傳至今,本文傷寒教學課程就是指這第一本書傷寒論的教學,其中所有的處方就是所謂的經方,原書結尾有所謂霍亂病脈癥治等篇。我將之編入金匱的第一篇,歷代對這篇都有許多爭議,有些名經方家認為應該留在傷寒論中,有些認為應該編入金匱中,我個人對此的認定是傷寒論只討論六經辨癥,可以討論到厥陰篇就結束, 其它的可以都放在金匱中,因為金匱本來就是分門別類的一個雜病論,從內科到腸胃科到婦科等等都有,如此后來的學者就比較容易做一簡單的區隔,先研究傷寒論,等到所有傷寒論的六經辨癥條辨都能夠很純熟的運用之后再進入金匱時,就可以很迅速的進入這經方的殿堂。 讀了傷寒論的好處在哪里呢?有心研究經方的有志之士必須知道一點,就是因為有了傷寒論的六經辨證法則的基礎,我們經方家就敢大劑的、大量的使用經方絕對不會出一點錯, 由于經方都是使用極峻的藥,講究的是一劑就知,二劑就已的效果,也由于藥物的力道強勁有力,而且很多都是有毒的天然藥物。過去許多醫家就是因為無法透徹了解傷寒論的六經辨證法則,于是自然而然就不敢輕易使用經方,同時由于胎臚藥錄的失傳,造成許多醫家對于傷寒論更是一知半解,也就是因為如此,所以自漢朝張仲景醫圣至今,歷代所出現的經方名家并不多,所以千年以來真正懂得傷寒論的醫家是屈指可數的,溫病派也同時因為一些醫家對傷寒的誤解因而應運而生,由于溫病方使用的藥物不像經方那樣的剽悍,都是講究溫和滋陰調養進補等等方式來治病,與經方是完全不同的境界,因為溫病方少用峻藥,就算吃錯藥物,也無多大不良的反應,于是就受到一般醫師的喜歡,也由于絕大多數的中醫都是溫病派中醫,終于導致千年以后造成人們對于中醫的誤解,都認為中醫就是慢慢來,中藥是吃下死,但是也無法治病的錯誤觀念。這都是歷代溫病派的中醫累積傳承錯誤的中醫知識所造成的結果,本次傷寒論的教學就是希望能給有心學習正統中醫的后起之秀一個研究經方的機會,傷寒論的六經辨癥法則就是進入經方大門的唯一方法,嫻熟于傷寒論后,之后再進入金匱時就能很靈活的使用金匱中的經方。 附上一重要見證案例:于傳授期間,討論到大陷胸湯時,適逢同學中一位在急診處服務多年的劉醫師存厚,他提及此癥之心下痞鞕就發生在急性胰臟炎病人身上,在腹部計算機斷層掃描片子上可以看到其中積有許多痰水,西醫稱之為(edema)跟傷寒論所述的大陷胸湯證完全一樣的。使本次教學增色不少,也由于他的寶貴經驗,必能使后之學者能救病人于危急之中, 其功不可沒,特于此序文中說明,以傳后世。 漢唐中醫 倪海廈 謹記 01/06/2007。
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