九三：「瘡家」雖身疼痛,不可發汗,發汗則窒。 什么叫瘡家?一個是未化膿,一個是已化膿,現在講的是第二個,已化膿的不可發,未化膿的瘡家,必須用解表,就是瘡家反而要用表藥來讓他好,指的是沒有化膿的時候,化膿就不可以用表藥了,化膿的定義是膿瘡已經破掉了,膿水流出來了,這時候就不要發汗,但是平常在還沒有破的時候,就要用表藥,例：病人的皮膚表面,一塊一塊的膿瘡,但是都沒有化膿,用桂枝湯發表?一發讓藥到皮膚表面上來,這時候用白朮附子,白朮附子令皮膚表面上消炎的力量很強,把膿逼出來,反而是最好的藥,【內經】說瘡家要發汗,這里面的定義是還沒有化膿。即使雖身疼痛,就是瘡家有表熱的時候,也不可以發汗。 「瘡家」有二說：一為受金瘡流血過多之貧血癥,一為久患潰瘍膿血過多之血虛癥或淋巴外漏之液虧癥；總之,屬于血虛、液虛,發汗則陰愈虧,致組織干燥,成血不養筋之窒病,故不可發汗。所以有用「小建中湯」來溫補取微汗,或用「小柴胡湯」來和解之。