## 三七:「太陽」與「陽明」合病,不但下利,而嘔者,「葛根加半夏湯」主之。
太陽與陽明合病,有下利的現象,有嘔吐的現象要加半夏。
有嘔吐的現象要加半夏。【本草】寫半夏止嘔去水,所以半夏也是一種利尿劑,茯苓不能止嘔,所以往往有水飲的時候,用半夏,嘔吐的時候,半夏是很好的止嘔的藥,所以婦女妊娠嘔吐的時候會用到半夏。臨床上看狀況,如果是葛根加半夏,是婦人懷孕得到這癥狀,半夏就要用到八錢一兩的,順便把害喜的惡心止掉。
張仲景在傷寒論里面,所用的半夏是「生半夏」,因為半夏生用有毒,所以現在在藥行買的都是「姜半夏」,所以如果開半夏,生姜就不用加了,生姜是解半夏毒的。生姜和半夏煮過后再曬干性就下一樣了,生半夏在用的時候,可以治「至高」的水,水最高到腦積水,如果用姜半夏就沒效了。因為醫圣張仲景用的是生半夏,沒有曬干的,我們買到的半夏是曬干的,所以我們不能參考他的劑量,一般來說,用干的生半夏三錢。
## 葛根加半夏湯方
葛根四兩 麻黃三兩,湯泡去黃汁,焙干秤 桂枝二兩 芍藥二兩甘草二兩炙 生姜二兩 大棗十二枚劈 生半夏半斤洗
## 右八味,以水一斗,先煮麻黃,葛根,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫 ?服一升,覆取微似汗。
【勿誤藥室方函口訣】本方條曰:此方不僅治合病之嘔,平素有停飲〈胃內停水也〉, 服本方,為什么有停飲?平常運動后,很口渴,拿水灌,一次兩次沒關系,多次后就會造成停飲, 水灌太快,因為胃火來不及燒,水就停在胃中間,在胃胸中間的橫膈膜上,就像海綿充滿了水。又云:「葛根湯」,動則害胃,往往食機不振、致惡心、嘔吐等,故若胃不健全,有惡心,嘔吐之傾向,或認為有胃內停水,則不宜單用「葛根湯」,而用「葛根湯」,「小半夏湯」合方之本方, 可預防服「葛根湯」之弊。實際上葛根對胃沒有影響的,是桂枝。
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