## 三八：「太陽病」「桂枝證」,醫反下之。利遂不止,脈促,喘而汗出者,表未解也,「葛根黃芩黃連湯」主之。 原本有桂枝表證,被醫生攻下,或不小心吃壞肚子造成下利,結果利下不止,脈促,喘而汗出者,表末解也,也就是病人被攻下,血都往下跑,血往下力量很強,脈會跳得很快稍微停一下,這時葛根湯沒用,要用「葛根黃芩黃連湯」,有表證,誤下,造成表邪,就是表面的病毒滲透到汗腺里,進入腸子,血往下走,病毒跟著下來,像阿米巴痢疾,可以用「葛根黃芩黃連湯」。黃芩、黃連是非常寒涼的藥,所以它能去熱,熱就是炎,所以也是消炎的藥,黃芩黃連不 僅可以內服,還可以外敷,如果皮膚破,可用黃芩黃連。如果化膿,可以加去濕的藥,黃芩殺菌的力量很強,阿米巴痢疾的時候,大腸的壁都破洞了,下利都是血,下利久了人會脫水,所以用葛根升水,用炙甘草,把腸子的津液補足,用黃芩、黃連解毒,黃芩、黃連等量,小兒之痢疾熾熱難用下劑之證多效。 表邪未陷者,重于解表,已陷而成為里熱者,重于清里,本來是桂枝湯證,結果下利,這時候要重于清里,改成「葛芩連湯」,虛寒者為脈微無力,實熱者為脈數有力,為什么摸到脈數？就是里面有東西堵到了,發炎了,病人會發燒。虛寒者舌苔淡白,實熱者為舌紅苔黃,實熱者為舌苔黃的, 黃的再進就紅,再進就黑了,就是壯熱了。虛寒者為下利不熱,色黃淡,實熱者下利熱灼,色黃赤而臭熱,肛門沒有灼熱的感覺,就是不熱,實熱的大便很臭,而且肛門有灼熱的感覺。 ## 葛根黃芩黃連湯方 葛根半斤 甘草二兩炙 黃苓三兩 黃連三兩 ## 右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。 阿米巴痢疾的時候,大劑的用,葛根可以用到六七錢,如果不大量的用葛根,病人下利不止會脫水,如果沒有「葛根黃芩黃連湯」,寒利可以灸肚臍,熱利的時候針「曲池」、「合谷」、「天樞」、「關元」、「三陰交」。有臨床上的案例西醫所謂的腸病毒的案例,其實就是表邪下陷,到了腸子變成熱利,所以有葛芩連湯證的時候,結果病人喝到葛芩連湯,病人覺得不苦,反而覺得很甜很好喝。