一〇八、九：得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能 食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與「柴胡湯」后必下重 不渴而飲水嘔者,「柴胡湯」不中與也,食谷者「噦」。 這條辨是說,醫生看錯了,病人得病一段時間以后,醫生以為病人已經進入陽明證了,脈遲浮弱是說病人的脈浮、弱、遲,所謂的遲脈,就是一息二下很慢,病人本來就是身體虛的, 陽明證的時候,手掌與腳是熱的,醫生看病人手足溫,就以為病人是陽明證而攻下,醫二三下之,攻下了以后,病人本來身體就虛掉了,攻下的藥都是寒涼的藥,造成胃里面更寒,胃里面都沒有蠕動,食物都吃不下去了,所以脅下滿痛,造成臉孔和身體都發黃了,【內經】講五臟的正色：肝是青色,心是赤色,脾是黃色,肺是白色,腎是黑色,當病人病重的時候,一看到病人臉整個是黑的,就是腎,很多人臉色發青都就是肝,但是這些顏色都是枯燥干干的,所以肝病到后 來,整個臉色都發青,就是肝臟的原色,就很危險,同理尿毒的病人身體臉色都是黑的。因為被攻下,所以面目及身黃,就是脾臟的顏色,因為脾主運化,是造血的地方,是食物進來消化了以后產生血的地方,結果脾臟受到傷害,病人面目身黃,病人在氣血兩虛的時候,因為造血功能失調了,津液也不夠,這時候病人身上的黃,是透過皮膚看過去血的顏色,病人身體很虛弱的時候,看到皮膚上的黃,實際上是血的顏色,如果是膽有問題的黃,是陽黃,發起來是光鮮的黃, 流出來的汗都是黃的；病人小便難者,這時候脾就不能運化了,水從大便被攻掉了,如果在這種狀況下,再開柴胡湯給病人,結果柴胡湯吃下去后,造成下重,因為病人身上已經寒涼了,小柴胡湯里面有黃芩,黃芩是去熱寒涼的藥,還有半夏去水,病人已經沒津液了,下重就是脫肛的現象,大完便后,肛門收不起來了,下重不渴而飲水嘔者,不是不渴,病人會渴,喝了水又吐出來,因為胃的火已經沒有了,胃已經寒涼了,喝了水,根本不能化為氣進入肺滋潤到四肢,所以飲水會吐出來,柴胡湯不中與也,食谷者噦,柴胡湯沒用了,噦就是打嗝,有噦證的時候,就代表胃氣已絕,遇到這種情形的時候用「茯苓四逆湯」。