## 二十：「桂枝湯」本為解肌,若其人脈浮緊,發熱。汗不出者, ?不可與也；常需識此,勿令誤也。 中風束肌的狀況,就是病人有惡風,有流汗的現象,所以小孩感冒,一摸有流汗,就是桂枝湯證。如果病證在肌,就會有汗,如果病證在皮膚表面上,寒束到表面了,這時候一滴汗都沒有的。這就是寒證,若其人脈浮緊,浮就是表,緊代表寒,寒就代表痛。脈分上、中、下,上就是皮表,就是診他浮,中就是皮肌,皮和肌肉之間,下就是肌骨,骨和肌肉之間。按到骨邊了,就是沉,如果按到骨邊,就是沉,如果按到骨邊,發現脈很緊,這就是沉緊,沉就是里,緊是寒,就是里寒。若這人脈浮緊,就是表寒,不是表風,因為表風會有汗且脈浮緩,表寒,發熱,汗發不出來, 病人感覺冷,寒都在表,這是「傷寒」,應用麻黃湯,誤用桂枝湯,桂枝湯是解肌的,讓血液循環加速,桂枝的力量達不到皮膚表面,力量只能達到肌肉,結果血只到達肌肉,不但汗不能出來, 病人會增逆,會更煩躁。因為血出去更多,血都集中在四肢上,胸口的血液減少,病人會覺得胸悶甚至氣喘。